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[交流] 【转帖】2010中医执业医师考试中医基础知识之望诊已有1人参与

·2010中医执业医师考试中医基础知识：中医望小儿指纹
望小儿指纹，又称望小儿食指络脉，是指通过观察小儿食指掌侧前缘络脉的形态和色泽来诊察疾病的方法。由于小儿寸口脉短小，诊脉时又不容易配合，故诊寸口脉较困难。而食指掌侧前缘的络脉是手太阴肺经的分支，望指纹与诊寸口脉有相似的临床意义。并且小儿皮肤薄嫩，食指络脉易于观察，因此对于3岁以下的小儿常以望指纹来诊察疾病。

　　（一）指纹三关分布

　　指纹分风、气、命三关，食指第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。

　　（二）望指纹方法

　　望指纹时，医生用左手拇指、食指固定小儿的食指，用右手拇指从命关向气关、风关直推数次，用力要适度，使其脉纹显现。正常指纹，颜色浅红，红黄相间，隐现于风关之内。

　　（三）望指纹内容

　　观察时，应注意指纹色泽及形态的变化。

　　1.浮沉浮沉分表里。指纹浮露明显，主表证；沉隐不显，主里证。

　　2.色泽色泽辨病性。鲜红为外感、寒证；紫为热证；淡白为脾虚；青色主惊风及疼痛；紫黑色主血络闭郁，是危重之象。

　　3.深浅淡滞定虚实。纹细而色浅淡者主虚证；纹粗而色暗滞者主实证。

　　4.长短三关测轻重。指纹显现于风关，病邪轻浅；至气关，病邪深入；到命关，病情发展，更为严重；若指纹直达指端，即所谓“透关射甲”，则病情危重，多预后不良。
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