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木虫 (正式写手)

[交流] 新生儿如何从母体获得免疫力?

新生儿可以从母体获得免疫能力,是教学过程中经常列举的一个自然被动免疫的例子,在许多科普读物中也常常出现。对此,学生常常有较多疑问,如:母乳中的抗体不会被消化吗?婴儿如何从母乳中得到抗体?因此,我们结合教学实践,查阅了相关资料,解释如下。

人体能产生5种抗体:IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。在个体发育过程中,IgM合成最早,在胚胎发育后期就能够合成了。IgG是在出生后3个月开始合成的,IgA是在出生后4-6个月开始合成的,IgD、IgE开始合成的时间更晚,并且IgD、IgE在Ig中所占比例很小。所以,新生儿出生后3个月内主要依靠从母体得到IgG、IgA以获得免疫力。

1.   通过胎盘从母体得到IgG

IgG主要是由脾和淋巴结中的浆细胞合成和分泌的,是唯一可以通过胎盘从母体转移给胎儿的抗体。IgG能选择性地与胎盘母体一侧的滋养层细胞结合,转移到滋养层细胞的吞饮泡内,并主动外排到胎儿血液循环中去。IgG通过胎盘的作用是一种重要的自然被动免疫,对于新生儿抗感染有重要的作用。

2通过初乳从母体得到IgA

IgA主要由粘膜相关淋巴样组织产生,其中大部分是由胃肠淋巴样组织所合成,少部分由呼吸道、唾液腺和生殖道粘膜组织合成。哺乳期产妇乳腺组织中含有大量IgA产生细胞,产生的IgA分为两种类型:IgA1和IgA2,IgA1主要存在于血清中,IgA2主要存在于外分泌液中,如初乳、唾液、泪液、胃肠液和支气管分泌液,是粘膜局部免疫的重要因素。IgA在消化道粘膜可以与相应病原微生物结合,阻抑其吸附到易感细胞上,亦可中和相应病毒或细菌产生的外毒素。产妇可以通过初乳将分泌型的IgA传递给婴儿,在婴儿的消化道粘膜上发挥免疫作用,可以结合饮食中的大量的可溶性抗原,也可以和肠道正常菌群或病原微生物所产生释放的热原性物质结合,防止它们进入血液,这也是一种重要的自然被动免疫。

2.   参考文献

龙振洲.医学免疫学.北京:人民卫生出版社,1998,18-25
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