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木虫之王 (文学泰斗)

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[交流] 挖耳不当会引发多种外耳疾病

http://www.gov.cn/fwxx/jk/2010-03/08/content_1550435.htm

挖耳不当会引发多种外耳疾病

中央政府门户网站　www.gov.cn　　 2010年03月08日　　来源：光明日报

众所周知，耳内过多滋生的“耳屎”会骚扰我们，有时甚至瘙痒难忍。因此，很多人常不由自主地自挖耳朵，并且成了习惯，不挖耳朵就感觉浑身不自在。更可怕的是，挖耳朵的工具五花八门：挖耳勺、棉棒、火柴棍、曲别针等，不一而足，一旦耳痒，则不分时间、地点，随痒随挖，殊不知，此举暗藏诸多祸端。

人们一般以为“耳屎”就是耳内的垃圾，其实它有一个非常有意境的学名叫“耵聍”。耵聍是外耳道耵聍腺分泌的一种淡黄色的黏稠液体，富含许多大家意想不到的成分：如氨基酸、脂肪酸、溶菌酶、免疫球蛋白等。耵聍可保护外耳道上皮，防止皮肤干裂，发挥抑菌和杀菌的生理功效；还可阻挡灰尘、小飞虫等进入外耳道，保护鼓膜。

耳内耵聍多少因人而异，一般情况下，在人们说话、吃饭、打哈欠时，耵聍会随下颌运动，借助耳道皮肤上汗毛的推动作用，缓慢地从耳道内向耳道口移动，干燥成痂、自动排出。因此，常挖耳朵可以说是多此一举，更确切地说，常挖耳朵是一种不良习惯，可能诱发多种耳朵的疾病。最值得警惕的是，经常挖耳，反复刺激外耳道还有诱发中耳癌的危险。

挖耳不当会引发多种外耳疾病

外耳道是一自外耳道口至鼓膜的弯曲管道，呈“S”型曲线。外耳道的皮肤极薄，皮下组织稀少，与软骨膜附着紧密。挖耳时尖锐的挖耳器具或粗暴的挖耳方式常引起外耳道的损伤，甚至出血。

如果挖耳用力过度，可损伤外耳道皮肤甚至鼓膜，长期反复刺激可引起外耳道充血、肿胀，细菌趁机而入；也可因来回搔刮，把细菌挤入毛囊、皮脂腺管，引发炎症、流液；严重者形成外耳道疖肿和外耳道炎。

对外耳道一般细菌感染，使用有效抗生素后会很快好转。但如果是真菌感染，则耳内瘙痒剧烈，常会使人坐立不安，这时必须用抗真菌药物才能奏效。

外耳湿疹是发生于耳廓、外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹，多见于过敏体质的小儿。但如果长期习惯性地挖耳朵，造成外耳道皮肤粗糙、增厚、表皮皲裂、脱屑，进而出现局部的炎症、剧痒，也可引起外耳湿疹。湿疹渗出液长期刺激外耳道，可继发感染，合并外耳道炎，外耳湿疹和外耳道炎是两种不同的疾病，但又有一定的关联，同时发生容易引起误诊，并难以治愈。

给孩子挖耳小心刺破鼓膜

鼓膜是位于外耳道和鼓室之间的椭圆形半透明薄膜，起到保护鼓室和内耳的作用。如果经常挖耳易刺激鼓膜发生慢性炎症，使鼓膜发红、变厚。挖耳朵时不小心，还有刺伤鼓膜的危险，尤其是在给小儿挖耳时，如果小儿突然挣扎或刺激外耳道出现咳嗽反射，更容易损伤鼓膜。家长若是经常给孩子挖耳，孩子很可能也模仿家长的行为，自己拿小棍或挖耳勺放进外耳道搔扒，危险极大。鼓膜刺破后，可以发生感染，形成化脓性中耳炎，导致听力下降。挖耳时如不慎伤及内耳，可引起神经性耳聋。

要正确清理耳道

少数人耳内耵聍腺分泌旺盛、外耳道上皮脱落较慢，耵聍不表现为块状，而为黏稠的液体，被称为“湿性耵聍”，俗称“油耳”，这一般是生理性的，属正常现象，但如果液状耵聍伴有异味，则可能是耵聍腺发生细菌感染。

湿性耵聍者的“耳屎”生成速度比较快，如果不方便到医院就诊，自己挖耳要注意，第一：最好用棉棒，轻轻在外耳道口转动，然后耳朵朝下，让耵聍自行排出，避免使用指甲、铁签等尖锐物挖耳；第二：不要频繁挖耳，一周左右清理一次即可，处于灰尘较多的地方可适当缩短间隔。

有湿性耵聍的人，如果长期不清理外耳道，可能会形成耵聍栓塞，影响听力。此时，最好到医院请专科医生使用专门器械取出，取出后须坚持用滴耳剂滴耳2—3天以预防感染。(北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师　夏寅)

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