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至诚考试:全科医学主治医师考试样题
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全科医学主治医师考试外科部分模拟题 一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A 颅骨骨折、头皮血肿 B 脊柱骨折伴神经系统损伤 C 肋骨骨折伴肝破裂 D 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E 挤压综合征 正确答案：C 2.关于乳房检查，下列说法错误的是 A 观察两侧乳房是否对称 B 有无皮肤、乳头异常 C 用手指掌面平放乳房上扪触 D 用手抓捏触诊肿块大小 E 必须检查腋窝淋巴结 正确答案：D 3.腰椎盘突出常出现在 A L3～4 B L4～5或L5～S1 C L5～S1 D L1～2 E L5～S1椎旁 正确答案：B 4.有关感染的概念，错误的是 A 疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B 痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C 蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D 丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E 破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案：D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A 小肠切除 B 有效的胃肠减压 C 抗生素 D 进食和补液 E 抗胆碱药物 正确答案：B 6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A 橡胶类物品 B 敷料 C 刀片和手术剪 D 药物 E 器皿 正确答案：C 7.女，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示 A 乳腺增生病 B 急性乳腺炎 C 乳腺癌 D 乳管内乳头状瘤 E 乳腺纤维腺瘤 正确答案：A 8.关于脂肪瘤，下列描述正确的是 A 脂肪瘤多有明显的症状 B 多发性脂肪瘤有家族史 C 多位于皮内 D 界限多不清楚 E 表面多不光滑 正确答案：B 9.手指的鹅颈畸形 A 类风湿性关节炎晚期 B 陈旧伸指肌腱远止点断裂 C 风湿性关节炎晚期 D 骨性关节炎晚期 E 化脓性关节炎晚期 正确答案：A 10.男孩，11岁。左髋部疼痛3个月，向膝部放散。体查：消瘦，左髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是 A 类风湿性关节炎 B 股骨头缺血性坏死 C 化脓性髋关节炎 D 一过性滑膜炎 E 髋关节结核 正确答案：E 11.轻度烧伤患者的创面处理以下哪项错误 A Ⅱ度烧伤水泡未破可用0．1％新洁尔灭消毒 B 水泡大者可消毒后穿刺抽液 C 创面可涂龙胆紫或红汞 D 创面可涂烧伤膏 E 深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮 您的答案： 正确答案：C 12.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是 A 疝环小，疝内容物有粘连 B 疝环小，腹内压骤然增加 C 疝环大，致疝内容物脱出较多 D 腹壁肌肉紧张内环收缩 E 腹壁肌肉紧张外环收缩 正确答案：B 13.浅Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达 A 表皮层 B 真皮浅层 C 真皮深层 D 皮肤全层 E 皮下组织 正确答案：B 14.腹股沟直疝环的底边为 A 腹股沟韧带 B 耻骨梳韧带 C 陷窝韧带 D 腹壁下动脉 E 腹直肌外侧缘 正确答案：A 15.容易引起转移性脓肿的致病菌为 A 链球菌 B 绿脓杆菌 C 变形杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 大肠杆菌 正确答案：D 16.急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是 A 两者同时增高 B 前者持续增高，后者先高后低 C 前者增高迟于后者 D 前者增高早于后者，且下降缓慢 E 前者增高早于后者，但下降较快 正确答案：C 17.急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时，应考虑 A 毛细胆管性肝炎 B 门静脉炎 C 败血症 D 盆腔脓肿 E 化脓性胆管炎 正确答案：B 18.阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是 A 立即 B 15天后 C 30天后 D 3个月后 E 半年后 正确答案：D 19.急性阑尾炎最重要的体征是 A 右下腹有固定性明显的压痛 B 有腹肌紧张和反跳痛 C 体温升高，脉搏加快 D 结肠充气试验阳性 E 直肠指检时直肠前壁有触痛 正确答案：A 20.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是 A 椎体破坏的程度 B 是否有死骨形成 C 椎旁软组织的阴影 D 椎间隙是否变狭窄或消失 E 椎体骨质疏松的程度 正确答案：D 21.女性，32岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白，青紫和潮红3年，逐渐加重，每次发作时间为15～30分钟，临床上考虑为雷诺综合征，以下描述哪项正确 A 发作时常有剧痛 B 多有指尖溃疡 C 桡动脉搏动减弱 D 发作时伴有手麻木 E 发作间歇期，皮温正常 正确答案：D 22.急性阑尾炎的主要症状是 A 畏寒、发热 B 恶心呕吐 C 腹泻或便秘 D 转移性右下腹痛 E 食欲下降 正确答案：D 23.关于乳癌的视诊表现，下列说法错误的是 A 乳房下垂 B 乳房皮肤呈"桔皮样"改变 C 乳房缩小 D 乳头内陷 E 乳房局部皮肤凹陷 正确答案：C 24.腰椎间盘突出患者出现踝关节及趾背伸力下降，应考虑以下哪根神经根受压 A L3神经根 B L4神经根 C L5神经根 D S1神经根 E L5～S1间隙的神经根 正确答案：C 25.在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤 A 擦伤 B 挫伤 C 切伤 D 裂伤 E 皮肤撕脱伤 正确答案：B 26.男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110次／分，BP 90／60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷，血清Na+ 156mmol／L，K+ 3．4mmol／L，应补给的液体量计算公式为(ml) A (156～142)×60×2 B (156～142)×60×4 C (156～135)×60×4 D (156～150)×60×2 E (156～150)×60×4 正确答案：B 27.急性阑尾炎最严重的并发症是 A 盆腔脓肿 B 局限性腹膜炎 C 弥漫性腹膜炎 D 化脓性门静脉炎 E 膈下脓肿 正确答案：D 28.一名24岁男性，驾车返城时突感右腰部绞痛不适，来院时见病人面色苍白，出冷汗。恶心，呕吐，查尿：RBC++，拍腹部平片：右第三腰椎横突旁见一绿豆大小，密度增高的阴影，当即给予肌注杜冷丁100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析，主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是错误的 A 养成多饮水的习惯 B 去除尿路梗阻因素 C 积极治疗尿路感染 D 鼓励多活动 E 碱化尿液，口服别嘌呤醇 正确答案：E 29.下列哪项不属于灭菌法 A 高压蒸气法 B 煮沸法 C 应用化学方法杀灭细菌 D 火烧法 E 紫外线灭菌法 正确答案：C 30.关于色素痣的描述，下列哪项是错误的 A 由含黑色素颗粒的痣细胞组成 B 由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色 C 可分为皮内痣、交界痣和混合痣 D 可恶变形成皮肤癌 E 怀疑有恶变应及时切除并行病理检查 正确答案：C 31.一名25岁女子被自行车撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋竹骨折，在病史或体检方面最需补充 A 受伤后有无呕吐 B 是否有痰血 C 受伤时意识是否清楚 D 局部是否有血肿 E 双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛 正确答案：E 32.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的 A 疑颈椎骨折时，去枕平卧运送 B 救护中2～4人握住四肢搬动 C 仰卧床单上运送 D 由人背驮运送 E 仰卧硬板床上运送 正确答案：E 33.中年男性，因腹痛，腹胀，呕吐，肛门停止排气排便4天，加重1天入院，3年前曾因化脓性阑尾炎穿孔，局限性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术。体检：体温38．5℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，腹胀明显，右中下腹可见局限性肠型，腹肌紧张，有压痛，肠鸣音减弱，腹部摄片脐周多个气液平面，血细胞检查，白细胞21×10 9／L，血Na+ 132mmol／L，血K+ 4．5／mmol／L，血二氧化碳总量(TCO2)18mmol／L，下列哪项处理是不适宜的 A 胃肠减压 B 纠正水电解质酸碱紊乱 C 静脉点滴抗生素 D 立即准备手术 E 腹部B超和CT检查 正确答案：E 34.椎动脉型颈椎病的眩晕属于 A 神经官能症性 B 耳源性 C 外伤性 D 眼源性 E 脑源性 正确答案：E 35.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为 A 桡神经损伤 B 肱骨髁上陈旧性骨折 C 肘关节陈旧性脱位 D 肱骨慢性化脓性骨髓炎 E 肱骨外上髁炎 正确答案：E 36.关于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是错误的 A 被动活动恢复正常 B 骨性标志恢复正常 C 肢体畸形消失 D 关节功能障碍立即消失 E X线检查显示已复位 正确答案：D 37.胆总管直径正常值为 A 10mm以内 B 10～12mm C 12～14mm D 14～16mm E 16～18mm 正确答案：A 38.颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病 A 神经根型 B 脊髓型 C 交感神经型 D 椎动脉型 E 复合型 正确答案：B 39.对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是 A Bassini修补术 B McVay修补术 C Ferguson修补术 D 单纯疝囊高位结扎术 E 内环修补术 正确答案：B 40.脊柱裂最常发生于 A 颈部 B 胸部 C 胸腰部 D 腰部 E 腰骶部 正确答案：E 41.一门诊病人，女29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2cm×1．5cm大小结石，左肾积水左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为 A 中药排石 B 暂观察 C 内腔镜碎石 D 开放手术 E 体外冲击波碎石(ESWL) 正确答案：E 42.小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断 A 骨结核 B 局限性骨脓肿 C 骨巨细胞瘤 D 慢性骨髓炎 E 软骨瘤 正确答案：D 43.急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是 A 阑尾腔阻塞 B 阑尾壁受粪石压迫坏死 C 细菌的毒力 D 阑尾缺血 E 阑尾周围其他因素 正确答案：B 44.破伤风的症状中不包括 A 苦笑面容 B 肌张力增高 C 轻刺激可诱发抽搐 D 可合并骨折 E 侧卧，下肢屈曲 正确答案：E 45.类风湿性关节炎最早的病理变化 A 非特异性滑膜炎 B 肉芽组织覆盖关节软骨 C 软骨及软骨下骨质破坏 D 关节腔内纤维化 E 关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成 正确答案：A 46.下列哪项不是诊断骨折的要点 A 畸形 B 功能障碍 C 异常活动 D 骨擦音 E 骨擦感 正确答案：B 47.煮沸灭菌法，下列哪项正确 A 煮沸用容器不必盖严 B 玻璃制品可直接放入 C 橡胶类应延长煮沸时间 D 中途添物，重新设定时间 E 煮沸完毕，可存放一周 正确答案：D 48.一病人胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈合。经1个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为 A 损伤性骨化 B 创伤性关节炎 C 关节僵硬 D 缺血性骨坏死 E 缺血性肌挛缩 正确答案：C 49.在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症 A 腰腿痛症状发作剧烈 B 出现大小便异常 C 马鞍区感觉异常 D 踝反射消失、踝阵挛出现 E 行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走 正确答案：E 50.浅部脓肿的主要诊断依据是 A 局部红肿、压痛 B 局部有波动感 C 局部功能障碍 D 全身症状严重 E 白细胞增多 正确答案：B |
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