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肖小凡1028

铁杆木虫 (著名写手)

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[交流] 【分享】一个老药师的困惑！

我到现在一直记得自己第一天在药房调配处方时，带我的老药剂员许广荔在我调配一张冠心病病人的处方中的20片硝酸甘油片时告诉我：“这是病人用来救命的，一定要交代病人紧急时候放在舌下含化，并且一定要在药袋上注明药品的失效期。”一转眼这已经是15年前的事了。现在每到调配硝酸甘油片时我都会写上：需要时舌下含化一片，并按药瓶上的期效写下：有效期到----年--月，写着写着我犹豫了…
保证药品的效期的前提之一是药瓶要按说明书的贮存条件贮藏，我院现使用的是山东平原制药厂的产品，有效期24个月，包装100片/瓶，而硝酸甘油片要求的“【贮藏】遮光，密封，在阴凉处（不超过20℃）保存”。在这里我只谈“密封”。硝酸甘油片原装瓶口是用蜡封的，要数20片就要去掉蜡封，它里面还有一个塑料塞。这时我一直在问自己一个问题：已经开过封的药瓶还属于“密封”吗？余下的药片的有效期还能按药瓶吗？同时我更问自己：病患将药袋拿回家又该如何保存？它的有效期还能按药瓶吗？在这个有效期内的药片都能救命吗？每到这时我就口头交代病人：“您拿回去要用个瓶子装好，这个药还有一年多的有效期，因为不贵，才不到1元钱，不管是否用完您最好过半年换一次”。我这样做对吗？我不知道！
在日常的工作中，为了方便病患，我们经常为病人提供拆零的服务。现在整瓶的药品瓶口大都密封，都要拆去封口才能数到药品，这样做了后，还能算“密封”吗？余下的药片的有效期还能按药瓶吗？哪位专家能给我一个满意的解答？

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