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lxlg-123

新虫 (初入文坛)

[交流] 【求助】大二生理作业,不知如何下手啊,各位帮看一下

某人过马路不小心被车撞伤,左腿丧失活动能力,病人意识清醒,血压90/60mmHg,脉搏103次/分,烦躁不安。根据现场对失血情况的判断,失血约600ml。
1根据所学的知识,说明患者机体内部发生什么生理活动的变化。
2如果你刚好路过现场,你应该怎么办?
3如果你是接诊的医生,你应该怎么办?

谢谢各位指点,想知道从哪些方面下手?或者给个范例参考答案~
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YBean

金虫 (正式写手)


小木虫(金币+0.5):给个红包,谢谢回帖交流
患者诊断基本明确:左腿骨折,失血性休克;当然还要考虑有无其他部位的损伤和有无其他基础疾患。
基于上述诊断及疾病本身的特殊性:
1.生理变化我就不用多讲了:失血性休克的基本变化,教材写得很详细了,呵呵,病理生理书上也有;
2.对于骨折的患者,首先是要制动,你在现场要做的第一件事应该是保持患者受伤肢体制动,而不是复位,以免引起新的或更大的损伤,其次,赶紧呼叫120,送医院急救;
3.接诊医师,在接到这样的患者,首先是建立静脉通道,进行扩容抗休克治疗,同时进行相关检查,明确损伤的部位,性质和程度,制定下一步的治疗方案。但是,首诊的重点,一定是抗休克治疗!
over
绝望中找希望,每天都要努力!执子之手,与子偕老!行到水穷处,坐看云起时
2楼2009-11-10 07:42:30
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fuhui1108

木虫 (正式写手)

小害虫


小木虫(金币+0.5):给个红包,谢谢回帖交流
还没学这么专业,真不好意思!
小害虫
3楼2009-11-10 10:19:24
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fuhui1108

木虫 (正式写手)

小害虫


小木虫(金币+0.5):给个红包,谢谢回帖交流
还没学这么专业,真不好意思!
小害虫
4楼2009-11-10 11:26:14
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myxrosy

木虫 (小有名气)

期待更专业的人
5楼2009-11-10 16:30:11
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ziboww

金虫 (小有名气)


小木虫(金币+0.5):给个红包,谢谢回帖交流
同意二楼的说法,补充一点,由于患者短时间失血量很大,此时手边没有抢救工具,必须马上进行徒手止血,可以采用压迫股动脉止血,只是按压的力量要大,根据出血量的改变可以看到是否有效。其次有骨折存在,手边有模板或硬物,比如患者的鞋,可以用鞋带帮助,做局部固定。若失血过快,可以在肢体近心端先局部捆扎止血,这是现场抢救。其次才是等待120.这样损失才会降到最低。

[ Last edited by ziboww on 2009-11-11 at 07:00 ]
6楼2009-11-11 06:56:14
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HarveyWang

捐助贵宾 (知名作家)

海外行者


小木虫(金币+0.5):给个红包,谢谢回帖交流
引用回帖:
Originally posted by YBean at 2009-11-10 07:42:
患者诊断基本明确:左腿骨折,失血性休克;当然还要考虑有无其他部位的损伤和有无其他基础疾患。
基于上述诊断及疾病本身的特殊性:
1.生理变化我就不用多讲了:失血性休克的基本变化,教材写得很详细了,呵呵, ...

600 mL失血,会“失血性休克”?这跟鲜血量差不多,一般体重的人还能耐受。
我认为,病人目前还没有休克,但是要注意不要再流血而导致休克,这是最主要的吧。

[ Last edited by HarveyWang on 2009-11-11 at 07:55 ]
【我一直认为做土匪很性感很坏,很直接,可以大声喊:JCMM我爱你!所以,我自从博士毕业后,就一直在寻找黑道大哥一起去抢钱、抢粮、抢地盘】
7楼2009-11-11 07:52:48
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YBean

金虫 (正式写手)


小木虫(金币+0.5):给个红包,谢谢回帖交流
呵呵,看看休克的定义吧,对于本患者除了失血以外,还有疼痛也是一个诱因!患者血流动力学已经不稳定了,不能等到休克的晚期了再考虑休克吧?
绝望中找希望,每天都要努力!执子之手,与子偕老!行到水穷处,坐看云起时
8楼2009-11-11 14:25:16
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yueluohua

金虫 (小有名气)

病理生理学了就简单了
不抛弃~~不放弃~~坚持到底!!!
9楼2009-11-14 13:06:32
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