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动态维持剂量递增个体化舌下免疫治疗尘螨诱导的过敏性鼻炎
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背景:舌下免疫治疗(SLIT)中的精准给药逐渐成为热点,但对于尘螨(HDM)-SLIT,还没有标准化的剂量调整模式。本研究旨在探讨个体化SLIT动态维持剂量递增方案的临床可行性。 方法:本回顾性研究共纳入258名接受HDM-SLIT治疗的变应性鼻炎(AR)患者。根据SLIT的不同维持剂量,患者分为常规剂量(RD)组(n=101)和高剂量(HD)组(n=157)。在RD组中,患者接受了制造商推荐的固定剂量。在HD组中,患者接受了通过动态剂量递增确定的最大耐受剂量。在基线、0.5年、1年和2年时,通过症状药物联合评分(CSMS)和视觉模拟量表评分(VAS)评估临床疗效。通过不良事件(AE)评估安全性。 结果:与基线相比,RD组和HD组在0.5年、1年和2年时的CSMS和VAS显著降低(P < 0.05)。此外,与RD组相比,HD组在0.5至2年内这些临床参数的改善更大(P < 0.05)。对于HD组的亚组分析,在<14岁和≥14岁的患者亚组中,CSMS和VAS没有显著差异(P > 0.05)。两组均未出现严重不良事件,在递增期和维持期,RD组和HD组的不良事件发生率没有显著差异。 结论:采用动态维持剂量递增方案的2年HDM-SLIT为AR患者提供了“最佳”治疗,同时保持了安全性。本研究介绍了一种在临床实践中进行个性化剂量调整的模式,为AR患者提供了潜在的益处。 |
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