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肾结石的病因
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最近，我嫂子被查出肾结石，最大的已有1cmX1cm左右。 对于肾结石，我一直有个疑问，会不会跟水质有关？ 我妈妈和我哥哥都曾查出过肾结石，我们那地方貌似患此病的人不少，仅我知道的我们一个村民小组就不下十人，我嫂子也是我们同村的人。 在我们家，一直饮用的是地下水，烧水的壶不出一两个月就会有一层很厚的水垢，更为夸张的是我曾看到热水瓶里都结有水垢，很明显，我们那的水质偏硬，那么肾结石会不会与硬水有关呢？ 我自己也百度了下，貌似没有查到此类信息。 请问，我们国家关于硬水到什么程度就不能饮用，或者说不适合饮用，有相关标准吗？？ 期待了解这方面知识的人不吝赐教！ |
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dreamchinaster
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2楼2009-10-27 16:17:58
doctorsean
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3楼2009-10-27 16:22:59
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jonyfish(金币+5,VIP+0):谢谢，俺得百度下怎么测量硬度了！ 10-27 21:26
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水质的硬度太大的水不能喝，我村以前也是喝的也是地下水，烧水的壶不出一两个月就会有一层很厚的水垢，很多人都得了结石，后来都喝从山区来的自来水。 水的硬度是指水中钙、镁离子的浓度，硬度单位是ppm，1ppm代表水中碳酸钙含量1毫克/升（mg/L）。 标准名称 水质总硬度(以CzCO3,计)(mg/L) 中国地下水质量国家标准 Ⅰ类≤150 Ⅱ类优质水≤300 Ⅲ类≤450 Ⅳ类≤550 Ⅴ类>550 中国建设部生活饮用水水源水质标准 Ⅰ类≤350 Ⅱ类优质水≤450 中国生活饮用水国家标准 ≤450 中国建设部饮用净水水质标准 ≤300 中国建设部生活杂用水标准 ≤450 中国建设部建筑给水排水设计规范 50-300 世界卫生组织饮用水水质准则 （1）饮用水：≤500 （2）优质饮用水：50 日本生活饮用水标准 （1）健康水：无硬度要求（2）舒适水：10-100 （3）自来水：≤300 美国饮用水标准 （1）饮用水：无硬度要求（2）美国供水工程协会水质标准：80-100 欧盟饮用水标准 60 加拿大饮用水标准 ≤300 比利时饮用水标准 60-270 澳大利亚饮用水标准 ≤200 |
4楼2009-10-27 17:08:14
userhung
禁虫 (文学泰斗)
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jonyfish(金币+2,VIP+0):谢谢参与！ 10-27 21:27
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医学指导武警广东总队医院番禺分院外科主任谢伟勇副主任医师、王祥胜医生 “近期无论是门诊还是住院，尿路结石患者都占了泌尿外科病人的一半以上，其中尤以学生、出租车司机、农民工和白领为主，男性比女性数量更多。”武警广东总队医院番禺分院外科主任谢伟勇副主任医师表示。 进食过多瓜果可致结石 他指出，夏季是尿路结石发病的高峰季节。“这与天气炎热、人体出汗多，导致尿液浓缩，容易形成结晶、结石有关。”他指出，尿路结石多见于青壮年，发病呈现较为明显的季节性变化，夏季最多、冬季最少。 “总体而言，广州一直属于尿路结石的高发病区，因为地处热带，长年累月都日照时间较长，人体受阳光照射维生素合成增多，导致肠道对钙的吸收增加，尿钙普遍较多；加上在高温环境下身体容易缺水，结石在广州属于临床十分常见的多发病。”他表示。 此外，专家指出，“老广”热爱吃各类热带、时令水果，而瓜果本身就属于草酸含量普遍较高的食物，长期进食过多瓜果也可能使尿液中的草酸钙饱和度增加，促进草酸钙结石形成。 结石可能“闯入”输尿管 专家介绍说，结石在人体内一点一滴积累“长大”，可能很长一段时间静止“潜伏”在某部位与人体共存相安无事，但一旦有一天突然“闯入”输尿管，就可能造成急性梗阻而引起疼痛发作，让患者感到“痛不欲生”。 王祥胜医生介绍，结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位，尿路结石中以肾与输尿管结石最为常见。结石越小、活动范围越大，当它进入输尿管时，则会引起输尿管剧烈蠕动，为促使结石排出，就会发生肾绞痛或血尿。 “肾绞痛患者反映，腰腹部会出现仿佛被刀砍般的剧痛或是严重绞痛，吃止痛药都不一定见效。而且它往往来得非常突然，严重时患者连呼吸都变得急促、困难，会坐立不安，如果调节至某种体位或能有效减轻疼痛，不少病人只能长时间维持某姿势不动，一动就会引发剧痛。”王祥胜说。 “老广”如何预防结石？ 长期生活在高温环境中的广州市民应如何有效预防尿路结石？王祥胜坦言，尿路结石属于多因素病变，常涉及环境、气候、饮食、疾病等多种因素，且不同类型的结石其病因也不同，“对于广泛的总体人群而言，饮食调理最简单有效。” 1.多饮水：如果随时保持人体充足水分，结石风险将下降很多。“出租车司机中结石病人多，很可能与其整天在外开车、时常憋尿、喝水少有关。此外，高温下作业的厨师、交警等，也都是结石高危人群。”因此，市民一定要养成多饮水的好习惯，最好随身携带水壶，不要等渴了再喝； 2.少喝啤酒：不少人认为夏季多喝啤酒能生津利尿，其实不然。专家指出，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，这些物质相互作用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因之一。所以曾经有过尿路结石的患者最好在平时控制啤酒的饮用量； 3.慎重补钙：临床发现不少肾结石患者都存在过度补钙现象。补钙越多，则通过肾脏排出的钙也越多，尿钙含量过高，势必增加尿路结石的可能。所以补钙最好遵医嘱进行，别盲目乱服钙片； 4.经常进行运动：对于已患尿路结石且结石不够大的患者来说，经常进行跑步、跳绳、爬楼梯等运动能“震荡”结石，促其排出体外。适当增加活动量也能防患于未然，有效避免结石在体内形成稳固。 谢伟勇表示，对于0.5厘米左右的尿路结石通常不需要进行特殊治疗，仅通过以上方式即可促进其自行排出。而大于0.8厘米的结石则可采用无痛体外冲击波碎石治疗或腔内泌尿外科治疗，只有少数病例需要采用手术治疗。 尿路结石三大危害 尿路结石或会一朝急性发作，也可能长期隐忍不发，如果它滞留人体太久而未获得治疗，将会带来不少危害。王祥胜表示：“尿石对健康的危害主要表现在结石对尿路的局部损伤、结石引起尿路梗阻和并发尿路感染三方面。” 局部损伤：小的结石容易磨伤尿路黏膜引起出血、肾绞痛，大的则会长期压迫尿路黏膜，甚至与输尿管管壁形成粘连，严重的还可能诱发癌变； 尿路梗阻：肾、输尿管结石最容易引起尿路梗阻。梗阻形成后，梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水，肾积水时肾脏会受挤压，从而影响肾功能，长期可导致肾功能丧失，甚至造成尿毒症； 尿路感染：尿路结石还可能带来尿路感染常并发细菌感染，而此类感染又会反过来促进结石的进一步形成巩固。 |
5楼2009-10-27 17:52:24
userhung
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7楼2009-10-27 18:11:34
zhulei632
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肾结石的病因比较复杂对于局部病因的了解比较清楚，新陈代谢紊乱与各种成分的肾结石的关系极为复杂，认识还不够完全，但经系统检查，常能查明其病因，并用药防治。具体环境因素常需仔细的个别考虑，包括饮食习惯，高温条件，旅行或作业，及缺水等个史，可能 与尿石形成有关。具有局部病因或代谢紊乱的病人，并不都成结石，而且每个病因又常相互关联，互相影响。 （一） 局部原因 尿路机械性梗阻（包括尿淤积），感染和异物是主要局部病因，并直接影响尿路症的防治结果，必须重视。 1、 尿淤积 各种原因引起的尿路梗阻均可引起尿淤积，尿路梗阻时，往往继发尿路感染和尿液碱化，脓块和细菌团均可成为结石的核心，酸磷镁铵易于析出，形成所谓“感染石”。 2、 感染 尿路感染对结石形成有明显的影响。 （1） 细菌及其引起的脓块、坏死组织、可作为结石的核心。 （2某些细菌能使尿变成碱性，而形成“感染石”。 （3）炎症产生的有机物可能扰乱了尿中晶体和胶体的平衡，不稳定的胶体的沉积页可成为结石的核心。 3、异物 尿路内的异物可成为形成结石的核心，长期留置在肾盂的橡皮尿管，如不及时更换，在拔出时，偶可断裂，遗留残端在肾盂内，成为形成结石的核心。又如在肾盂手术时，误用不能吸收的丝线缝合时，丝线可成为核心，形成结石。 （二） 新陈代谢紊乱 1、 肾小管病变 （1）肾小管性酸中毒 （2）胱氨酸结石 2、 酶的紊乱 3、 高血钙 4、 原发性高尿钙 5、 尿酸结石 6、 与肠管病变有关的肾结石 7、 药物结石 摘抄：合肥市中医肾病专科医院（http：//www—hfsbok.cn） |
8楼2009-10-29 08:14:48
9楼2009-10-29 12:25:20
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肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。再细一点解释是： 草酸积存过多。体内草酸的大量积存，是导致肾尿结石的因素之一。如菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等这些人们普遍爱吃的东西，正是含草酸较高的食物。医生通过研究发现：200克菠菜中，含草酸725.6毫克，如果一人一次将200克菠菜全部吃掉，食后8小时，检查尿中草酸排泄量为20-25毫克，相当于正常人24小时排出的草酸平均总量。 嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，均含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后，要进行新陈代谢，它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果，一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物，嘌呤的代谢又失常，草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石。 脂肪摄取太多。各种动物的肉类，尤其是肥猪肉，都是脂肪多的食品。多吃了体内脂肪必然增高，脂肪会减少肠道中可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多，如果一旦出现排泄功能故障，如出汗多、喝水少，尿量少，肾结石很可能就在这种情况下形成。所以，医生们常讲，为了预防得结石病，热天要多喝点水，吃了油水多的食物时，也要多喝点水，以促进排尿畅通，稀释尿液成分，就减少了得结石的危险。 糖分增高。糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。专家们发现：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。 蛋白质过量。对肾结石成分进行化验分析，发现结石中的草酸钙占87.5％。这么大比重的草酸钙的来源就是因为蛋白质里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外，蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。如果经常过量食用高蛋白质的食物，便使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分普遍增高。如果不能及时有效地通过肾脏功能把多余的钙、草酸、尿酸排出体外，这样，得肾脏结石、输尿管结石症的条件就形成了。当今世界经济发达国家肾结石发病率增高的主要原因就是如此。 |
10楼2009-10-29 17:55:00