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花粉诱导过敏性鼻炎从儿童到成人的自然进程:20年随访
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背景:过敏性鼻炎(AR)是世界范围内最常见的慢性疾病之一。关于AR持续性和缓解的前瞻性长期数据有限。本研究旨在调查从儿童期到成年早期花粉诱导的AR(花粉-AR)的20年自然病程。 方法:本研究分析了来自Barn/儿童过敏/过敏环境斯德哥尔摩流行病学出生队列(BAMSE)的1137名受试者的数据,这些受试者填写了有关症状、哮喘、过敏原免疫治疗(AIT)治疗和4、8、16和24岁时吸入性过敏原特异性IgE结果的调查问卷,对这些数据进行分析。花粉-AR被定义为当接触到桦树和/或草的花粉,出现打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞;以及眼睛发痒或流泪症状,同时对桦树和/或草的过敏原特异性IgE≥0.35kUA/L。 结果:在4岁或8岁时患有花粉-AR的儿童中,约75%的儿童持续患病长达24年,30%的儿童发展为哮喘。在花粉特异性IgE水平较低的情况下,持续存在的可能性已经很高。花粉-AR缓解率最高的年龄段为16-24岁之间(21.5%);然而,大多数人仍然保持过敏。这一时期也是花粉特异性IgE水平停止增加的时期,花粉-AR的年平均预计发病率从每年1.5%下降到0.8%。 结论:患有花粉-AR的儿童在至少20年的时间里有很高的持续患病风险。从童年到青春期似乎是AR进展最活跃的时期。我们的研究结果强调了致敏、AR和哮喘之间密切的横向和纵向关系。 |
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