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免疫治疗的艺术
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选择患有鼻炎/结膜炎或哮喘的患者进行过敏免疫治疗(AIT)需要考虑几个先决条件。首先，患者的致敏性、接触过敏原的方式和接触过敏原的程度是否合理地表明其存在因果关系？另外，是否需要综合考虑治疗的效果、症状的严重程度以及治疗可能带来的不便和成本？或者患者是否被AIT改变疾病的潜力所驱使？如果选择AIT，是选择更安全、更方便的舌下脱敏治疗（SLIT），但治疗可能仅限于两到三种过敏原，还是选择以多种过敏原治疗为主的皮下脱敏治疗（SCIT），或者医生是否会在药品说明书外使用未知的SLIT液体？是否有足够的提取物达到可能的有效剂量？医生如何处理大的局部或全身反应、停药、花粉季节前给药或肾上腺素自身注射器的警告性处方？如何加强对AIT的依从性？本文将讨论这些问题和其他问题。 DOI：10.1016/j.jaip.2023.10.039 |
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