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1095例过敏患者气传变应原免疫治疗与严重COVID-19风险降低相关
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研究背景:变应原免疫治疗(AIT)可引起免疫系统的改变,恢复树突状细胞功能,减少T2炎症并增强调节性细胞活化。冠状病毒疾病(COVID-19)由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)感染引起,会干扰免疫系统,在第一阶段导致免疫抑制,在疾病晚期导致过度激活。我们决定在现实世界的观察性试验中探索两者的相互作用。 研究方法:我们登记了拉丁美洲接受和不接受AIT治疗的变应性疾病患者的COVID-19结局。该登记在大流行的头1.3年进行,大部分数据在多数国家完成COVID-19疫苗接种之前收集。数据收集是通过基于网络的工具匿名进行的,共有10个国家参与。 研究结果:630/1095例纳入的患者接受了AIT治疗。与未接受AIT治疗的患者相比,接受AIT治疗的患者风险比(RR)在出现COVID-19下呼吸道症状和需要氧疗的患者中均有所降低。在接受维持性舌下免疫治疗(SLIT)/皮下免疫治疗(SCIT)依从性较好的患者中,RR降低幅度更大。SLIT略显更为有效。我们排除了年龄、合并症、医疗服务水平和过敏性疾病类型作为混杂因素的可能,尽管哮喘与更高频率的严重疾病有关。在分析过敏性哮喘患者(n = 503)时,接受AIT的患者RR降低更明显,出现下呼吸道症状或更严重的风险降低30% ,需要氧疗或更严重的风险降低51%。在接受生物制剂治疗的严重过敏患者中(n = 24),只有2/24的患者需要氧疗。这部分患者中无危重病例。 研究结论:在我们的登记中,AIT与COVID-19严重程度的降低相关。 DOI:10.1016/j.waojou.2023.100779 |
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