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儿童的饮食模式及其对肠道菌群的影响
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文章链接：儿童的饮食模式及其对肠道菌群的影响 传统饮食与西方饮食对肠道微生物群的影响及其与特应性皮炎的关系已在非洲儿童中进行了阐述。流行病学证据表明，在妊娠期和儿童期坚持传统的地中海饮食（大量的水果、蔬菜、鱼和橄榄油）对儿童哮喘和过敏反应是有益的。然而，肠道菌群和代谢组学研究证实，高摄入地中海饮食中的植物性食物与肠道中纤维降解微生物和短链脂肪酸(SCFA)的增加有关。有趣的是，生活在英国的亚洲移民儿童中，那些保持亚洲饮食习惯的儿童比那些保持西方饮食习惯的儿童患支气管疾病的风险更低。这种保护作用是以剂量依赖的方式发生的，与地中海饮食或饮食类型中SCFA的产生和依从性水平之间的正相关一致。 我们假设传统的亚洲饮食可以降低过敏风险。传统亚洲饮食特点通常都是高摄入水果和蔬菜，全谷类，豆类，坚果，种子，大豆食品，草药和香料；适度摄入鱼，家禽，鸡蛋，健康食用油，酸奶，或功能性食品；低摄入肉类和甜食。传统的家庭是通过热处理（煮沸、蒸、炒）、机械加工（捣碎、浸泡）、发酵、发芽或麦芽加工等方法来制备、烹调或保存这些食品。这些做法会降低植酸含量，提高植物性食品营养物质的生物利用度，而且还降低了食物蛋白质的致敏性。 公共用餐、用手吃饭、把食物放在香蕉叶上或竹篮里，是亚洲传统饮食文化的另一特点，这一特点会促进与环境微生物的接触，增加肠道微生物群落的多样性，促进免疫成熟（卫生假说）。 传统亚洲饮食的另一个显著特点是，与地中海饮食和西方饮食相比会大量摄入大豆和大豆制品。大豆食品富含益生素、益生菌、非尼姆蛋白和不饱和脂肪，其多酚含量高，被认为具有抗氧化、抗炎症和抗过敏的特性。大豆异黄酮-染料木素和大豆苷元在小鼠试验已经表明有预防花生过敏的作用。功能性食品也是传统亚洲饮食中不可或缺的一部分，像泡菜、酸乳以及豆豉这种分别来自韩国、印度和马来群岛的本土发酵食品有助于形成多样化、富含益生菌的饮食模式。 微生物衍生的SCFA，特别是丁酸盐，对特异性疾病有抗炎免疫调节作用。加拿大健康婴儿纵向发育（CHILD）和预防过敏-农村环境（PASTURE）研究表明，高丁酸盐含量的婴儿不太可能发生特应性过敏。旨在增加SCFA产生菌群和丁酸盐浓度的饮食干预措施是降低过敏风险的有力措施，这可能包括高含量丁酸的食物底物大量摄入丁酸盐底物，如抗性淀粉、含丁酸盐的食品以及活体生物疗法。 新的过敏预防标准正在建立，并倡导患者有意识地接触过敏原以诱导免疫耐受。倡导婴儿在4到6个月大时便引入潜在的致敏蛋白，并为所有婴儿提供多样化的饮食。多样化饮食会促进肠道微生物多样性，并增加代谢底物的可用性，以支持SCFA产生菌群在婴儿肠道中的优先生长。 目前从观察性研究中获得的证据提供了有说服力的推论来支持饮食微生物群疾病假说，但在指导临床实践方面存在着局限性。因为具有不同微生物组分和表型的个体对饮食干预的反应可能不同，未来还需要多组学方法进行研究。在精确营养研究取得足够进展之前，调整儿童肠道菌群的适应饮食策略可能是缓解过敏风险的合理方法。 |
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