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木虫 (正式写手)

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[交流] 【讨论】执业医师技能考试注意事项！

【评分方法】：
每个考官手里都有一个标准答案手册，第一站采用逐条给分的方法。
考官会按标准答案逐条在考生的答卷上找，
找得到就给相应分，
答案不全适当扣分，
找不到不给分，
多答不扣分。
〖注意〗
条目不清、字迹潦草或乱答一气，会严重影响考官的情绪，会影响考官在卷面上找答案的耐心。

【病史采集部分】：
这部分其实一半以上是白送分的！但你必须掌握答题格式！！

格式及具体分值如下：

一、问诊内容（13分）
（一）现病史（10分）
1. 根据主诉及相关鉴别询问（8分）
① 体温多少，是否持续发热，热型，有无寒战（1分）
② 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧），咳嗽的音色（2分）
③ 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系，咳出脓痰后体温是否下降（2分）
④ 发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状（2分）
⑤ 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（1分）
2. 诊疗经过（2分）
① 是否到过医院就诊，作过那些检查（1分）
② 治疗情况如何（1分）
（二）相关病史（3分）
1. 有无药物过敏史（1分）
2. 与该病有关的其他病史：既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史，吸烟史（2分）

〖注意〗以下格式是万金油，按以下格式回答，已经可以得一半分了。
1. 根据主诉及相关鉴别询问
①
②
③
④
⑤
2. 诊疗经过
① 是否到过医院就诊，作过那些检查
② 治疗情况如何
（二）相关病史
1. 有无药物过敏史
2. 与该病有关的其他病史：

【病例分析】
一、  初步诊断及诊断依据
１、  诊断尽可能写全，如心脏不大/心脏扩大，继发性贫血/失血性贫血。
２、  诊断多写不扣分，但不能太离谱，否则可能扣印象分，导致在后面的评审中从严扣分。
３、  初步诊断既使全错，或根本不会，也不影响诊断依据的得分，记住，考官是按标准答案逐条给分的。
４、  初步诊断要明确注明左、右侧，急、慢性，弥漫性、局限性等，eg:局限性腹膜炎，左侧第１０肋骨骨折等
５、  如有多个初步诊断，在回答诊断依据时，要分别对每个初步诊断回答诊断依据
６、  诊断依据要按症状、体征、辅助检查分条写清。
７、  诊断依据实在不会，也请把题干中的内容分条目答上。
二、  鉴别诊断
１、  如有可能，尽可能多写，多写不扣分，但可能性最大的要写在前面
２、  不要写缩写！eg:MDS，RCC等，内科的考官不一定都知道  外科的缩写，同样外科的教官也不一定知道内科的缩写。
三、  进一步检查
四、  治疗原则

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