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[交流] 不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏变应性鼻炎伴哮喘患儿的疗效观察已有4人参与

目的：评估不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）螨过敏的变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）伴哮喘患儿的疗效及安全性。

方法：回顾性分析100例完成了4年疗程的SLIT且随访资料完整的螨过敏AR伴哮喘患儿资料。治疗期间每3个月随访1次，分别评估患者的鼻炎症状计分（total nasal symptoms scores,TNSS）、鼻炎对症药物计分（total rhinitis medication scores,TRMS）、哮喘日间症状计分（daytim asthma symptoms scores,DASS）、哮喘夜间症状计分（nighttime asthma symptoms scores,NASS）、哮喘对症药物计分（total asthma medication scores,TAMS）、视觉模拟量表（visual analog scale,VAS）评分及肺功能水平的变化。以SPSS 20.0统计软件进行数据分析。

结果：相比1年疗程，治疗2年后除NASS(0.00[0.00;0.00],0.00[0.00;0.00]；Z=1.811；P>0.05)差异无统计学意义外，TNSS（2.00[1.00;2.00],0.00[0.00;0.00]Z=7.021.P<0.01）、TRMS(2.00[2.00;2.00],0.00[0.00;0.00];Z=8.855；P<0.01)、VAS评分（3.00[2.00;4.00],1.00[0.00;1.00];Z=4.494,P<0.01）、DASS(1.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=4.383，P<0.01）、TAMS(0.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=8.944;P<0.01)均显著下降，差异有统计学意义。相比2年疗程，治疗3年后VAS评分（1.00[0.00;1.00],0.00[0.00;0.00];Z=3.645,P<0.05）显著下降，差异有统计学意义；其他指标比较差异均无统计学意义。相比3年疗程，治疗4年后各个指标差异均无统计学意义（P值均>0.05）。

结论：相比1年疗程，螨过敏AR伴哮喘患儿进行2年以上SLIT的疗效更佳，3年疗程的VAS改善比2年疗程更显著，而3、4年疗程间的疗效比较无差异，因此粉尘螨SLIT的最佳疗程为3年。

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