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mu316

金虫 (正式写手)

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[交流] 世界卫生组织也常常不清醒

世界卫生组织是联合国的一个部门，是全世界各国关于医疗卫生方面的协调组织，多年来做了大量有益的工作。
过去本人对世界卫生组织了解不多，自从2003年中国加入后开始关注，发现世界卫生组织也存在许多不尽人意之处，本人挑剔如下，请各位批评。
1、SARS命名问题。
2003年3月15日，世界卫生组织将“非典”定义为“严重急性呼吸系统综合征”，从此，以英文词头缩写的“SARS”，便成为全世界通用的与“非典”同义的另一病名。这个命名科学吗？
本人认为“非典”这个名不科学，“SARS”这个命名同样也不科学。这个定义共存在五个问题：
（1）“严重”意味着得了这种病，病情基本都是很严重的。在SARS流行期间确实有一些患者表现病情很重，有人进入“呼吸窘迫症”的紧急抢救阶段。但是严重的病情可能有两方面原因，一个是疾病的严重性，得了这种病，就必然是病情严重。另一个原因是治疗不当，因治疗方法和用药错误使病情加重。对于SARS中的“严重”病例，很明显，主要原因是治疗不当。把治疗不当造成的“严重”病情加到SARS病毒的头上，既不符合事实，也显得不公平。过分强调了疾病的严重性，而实际上只有10%左右的病人表现很严重；
（2）、“急性”意味着这种病发展速度快，呈急性发作。在这种病进入“呼吸窘迫症”的时候，表现确实非常急迫,但造成“急性”的根本原因，仍然大部分是错误的用药，错误的治疗。
（3）、“综合征”的命名，与西医疾病命名的习惯不符。
西医流行病学里的综合征，多为该流行病在一定的病程阶段上，在病灶与病因尚不明确的情况下，一组同时出现的症候群。以综合征命名的疾病，其病情可能有轻有重，但是这一组症候群总是在同一时限上并见的。流行性脑脊髓膜炎晚期出现华弗氏综合征（即以后所称的弥漫性血管内凝血）时，昏迷、休克、斑疹暗红、面色灰白、手足冰冷等这一组症候群，总是同时俱在的。还有美尼尔氏综合征、白塞氏综合征、帕金森氏综合征等。
SARS病毒存在隐性感染，北京儿科检查的儿童血样中有40%的SARS病毒阳性，广东经销野生动物的商贩中17%到47%的人SARS病毒抗体阳性，都说明他们感染而不发病。发病的儿童症状也轻。成年人感染发病的也有明显的轻重之分。初期最突出的表现是发热、畏寒、寒颤、四肢酸痛、头痛、乏力等。当因治疗不当进一步发展后，有一部份发展到高热持续数日不退时，才出现明显的、严重的呼吸道窘迫症状。事实表明，SARS在不同病程阶段的临床表现是不相同的。它不是同一时限内并见的一组症候群，“呼吸道窘迫”症状大部分是因治疗不当导致的，不应笼统地称其为综合征。定为“综合症”会抹煞SARS病程演变的特点，造成了早期治疗的意识下降，影响对SARS的积极治疗。
由于上述原因，本人认为把这种病定“严重急性呼吸系统综合征”是明显不适当的。
（4）、“严重急性呼吸系统综合征”这个病名对肺部表现描述不够，而大多数患者有肺炎，从此病名上得不到反映，随着SARS病因、病理及临床特征的阐明，对本病应有一个更名副其实的称呼。
(5)、这个病名是世界卫生组织医生卡洛乌尔巴尼博士，根据几例在越南出现的非典型肺炎患者时起的病名，这个病名不能代表全世界，尤其是不能代表中国的非典患者的病情。
2、大规模查SARS病毒的来源
SARS病毒的宿主明显不是动物，但世界卫生组织一直认为SARS病毒来源于动物，到2004年1月5日在北京驻华代表贝汉卫仍然“呼吁各国各地区科研机构加强合作，共同加快对非典病毒动物宿主等问题的研究”。浪费了中国大量人力、物力。
3、中医经验，推广不够
在SARS病毒面前，西医表现了一系列的错误和无奈。但是中国除了有西医之外，还有中医，中医恰恰在治疗未知的病毒性疾病有独特的疗效。世界卫生组织多次去过广东，看到一千多名SARS患者治愈出院，说明SARS并非无药物可治，死亡率明显低于越南、香港等，其根本原因就是广东的SARS治疗有中医参与，有中西医结合治疗的结果。世界卫生组织成员虽然对广东防治SARS的做法给予了肯定和赞扬，但并没有把广东的经验推广到全世界，造成后来的北京和其他地区SARS治疗的困境。西医当时没有治疗SARS病毒的药物，到目前仍然没有特效的药物。但这只是西医的问题。广东治愈了96%的患者，靠的是患者的抵抗力，靠的是中医和中西医结合。中医也是医，中药也是药，不能说西医没有药物治疗，SARS患者就无法可治了。
4、事实证明在对SARS病毒的评估中，世界卫生组织存在评估过分问题
造成了全球的恐慌和许多不应该的损失和浪费。在这个问题上世界卫生组织有一定的责任，理由如下：
（1）、把这种不常见的、传染性并不强、毒性并不很大的类似感冒的病，定为“严重急性呼吸系统综合征”，这个病名本身就扩大了事实，引起了人们的恐惧。
（2）、把一个不常见的感冒病毒，说成是新病毒，又增加了紧张空气。
（3）、世界卫生组织人员从西医的角度出发，不承认中药是治疗SARS有效的药物，公开宣传没有有效药物治疗，造成世界人民的恐慌。
（4）、据凤凰卫视2003年4月28日消息报道，世界卫生组织（ＷＨＯ）秘书长布伦特兰夫人今天接受英国国家广播公司（ＢＢＣ）专访指出，严重急性呼吸道症候群（ＳＡＲＳ）可以视为“21世纪第一种全球传染病”。
（5）、世界卫生组织对SARS患者的病死率始终估计过高，一直在估计病死率是14-15%左右。
5、过分高估禽流感的危害，
央视国际 www.cctv.com　　2006年05月25日 08:23报道“印尼北苏门答腊省有一个家庭有8人最近感染禽流感，已有7人接连死亡，引起国际社会关注。世界卫生组织发言人说，在这起病例中，集中患病人数之多前所未见，而更令人担忧的是，世卫组织专家组在当地没有找到任何病禽或病畜等感染源。
世界卫生组织日前也警告说，禽流感病毒可能与人或猪的流感病毒结合，变异为传染性极强的新型流感病毒，导致新一轮全球性流感疫情的暴发。世界卫生组织的发言人24号在菲律宾说，在印尼发现的禽流感病例，可能说明禽流感病毒已经实现了人际传播。
发言人表示在找到共同感染源之前,世界卫生组织只能认为禽流感可能实现了人际传播。他同时表示，一旦禽流感病毒可以在人与人之间传播，就意味着大规模、难以控制的疫情有可能出现。”
人流感、猪流感、禽流感的原始定义是简单的，但是是正确的。例如禽流感就是只能使禽类引起感冒症状，严重会死亡，并且流行的病毒，称为禽流感。但是随着医学的发展，这个定义改变了，因为鸡感染的病毒常常是H5N1型病毒，因此在其他动物体内如果发现了H5N1型病毒也称为被禽流感感染。这种理论和做法都是非常错误的。
从2003年以来，全世界总共发现禽流感病例374人，死亡265人，可以肯定的说没死的人99%感染的不是正宗的禽流感，只是因为患者检测查出感染的病毒是H5N1，就定为禽流感，这是完全错误的，这些人当中70%的人没接触过病鸡，甚至毫无关联，怎么能说是感染了禽流感呢？在死亡的患者中有30%的人感染的是正宗的禽流感，70%的患者仍然不是。
想被真正的禽流感病毒感染，是非常不容易的，一旦被真正的禽流感感染，死亡率肯定100%，
真正定义的禽流感是永远不会在人类中流行的，散布禽流感会跨越种族界限，在人类中流行的言论是不科学的，是不懂病毒基本理论的，是胡猜乱想，是严重的低级错误。（详见本人有关文章）

6、杀鸡
“杀鸡法”已列入联合国粮农组织和世界动物卫生组织的“推荐处方”——任何地方出现鸡只感染禽流感，最有效的处理方式就是把鸡只杀光。（《走近陈冯富珍：曾提议杀鸡遏制禽流感蔓延》）中新网 2006年11月9日 7:54
陈冯富珍也因此被当地媒体戏称为“杀鸡”署长。全世界在世界卫生组织的建议下杀了上亿只鸡。那么这样杀鸡对吗？绝大多数人会认为对。因为有人接触鸡被感染的实例。
其实杀鸡也是错误的，理由如下：
（1）、在全世界禽流感病例中，有若干例是吃鸡、杀鸡后被诊断为禽流感，但周围找不到发病的鸡。就像这次称为猪流感却找不到病猪一样。猪被平反了，鸡也应该平反。
（2）、在全世界禽流感病例中，有的患者最近根本没接触过任何鸡和鸡产品的人，也被确诊为禽流感，患者是怎么被感染的呢？
（3）、正宗的禽流感只能在禽类中传播，是不可能造成人类间传播的，真正的禽流感病毒是永远不会感染正常人的。别说接触，就是给人注射含有禽流感病毒的鸡血，人也不会发病。为什么？因为禽流感病毒的生长温度是41℃，疯狂温度是42℃。病毒进入人体达不到生长温度就会死亡，达不到疯狂温度，就发不了病。就像做馒头需要酵母发酵一样。酵母的疯狂温度是35℃，你把它放到30℃的环境里，它就不发，你把它放到40℃的环境里，它就死亡，也不发。
（4）、地球上不但植物动物要生存，细菌病毒也要生存，也要为了适应新环境而不修改自己的特性，其中一个就是细菌病毒有耐药性，细菌病毒出现耐药性是必然的、正常的。在细菌病毒面前，生物体内也会出现耐毒性。在多次大流感面前有死了的，也有活过来的人，这些人就具有对这种病毒的耐毒性，这就是最安全最可靠的预防针。
对于鸡来说每次鸡瘟流行，都会有不死的，不死的就是抗毒的。应该培养，繁殖这样的鸡，才是能抵抗力强的鸡，但是现在发现几只病鸡，就要完全杀掉，杀了病鸡，也杀掉了有抗体的鸡。细菌病毒在增强抗药性，而鸡却停留不变化，这样的结果是，病毒的能力越来越强，鸡的抵抗力越来越弱。瘟鸡的现象会越来越多。因此杀鸡是违背自然淘汰法则的。
（5）、禽流感是自古就有的，全世界各地经常会出现瘟鸡现象，是不值得恐惧的。出现瘟鸡现象就杀鸡，是人类防范的过度反应，是霸权政策，是简单思维，甚至是愚蠢的作法。
综上所述禽流感大规模杀鸡是不应该的、不科学的，应该立即制止的。

7、猪流感人传人
墨西哥的流感，本来就是一个季节性、地方性的流感，这种流感对人类的危害并不大，但是被世界卫生组织夸大成极具传染性和毒性的新病毒，会在全世界大流行，会死人上亿。医生在本次墨西哥流感的患者的体内发现了H1N1型病毒，因为猪常得的猪流感就是H1N1型病毒，因此立刻反应的是患者是被猪流感感染，而且出现了人传人现象。是猪流感病毒跨越了物种界限，感染了人类，并且在人类中传播，这可是大问题，于是警报级别提高到五级，造成全世界的恐慌。这种现象，完全是人类的误分误导误传造成的恐慌。后来因为称为猪流感，却没有猪发病的现象，因此不得不承认本次流行称为猪流感人传人不符合实际，改为H1N1病毒流行。但这个命名也是不科学的，容易误会的。因为这个问题全世界引起了巨大的恐慌，浪费了巨大的人类物力，难道教训不深刻吗？
造成了如此低级错误的根本原因是有关专家不懂病毒传播是等温传播，人类和猪的体温不同，猪流感永远不会在人类中大流行。除非人变异成了猪，或者猪变异成了人！
正确的估计和评价是必要的，有点偏差是可以理解的，一次二次过分估计也是难免的，但是如果天天喊“狼来了”，常常出现巨大偏差则是非常不利的，甚至是犯罪的。1976年美国的过度反应，不就是这样吗？
8、世界卫生组织应该是全世界各国、各种医学的联合组织。西医是当代的主流医学，应该承认西医在很多方面是先进的、科学的，但也不是万能的，他也存在一系列难以克服的缺点，但现在的世界卫生组织，好像只是西医的世界卫生组织，没有中医的份额。中医不是普通的民族医学，不是普通的传统医学，中医学是人类不可缺少的大医学。中医学的治疗理念是先进的，中医的治疗方法是科学的，绿色的。中医对病毒性疾病是有办法治疗的。希望世界卫生组织能有中医应有的位置，有了中医学会让世界卫生组织更全面、更权威。世界卫生组织不应该是西医独霸的卫生组织，应该有传统医学应有的席位，充分发挥各种医学的特点，更好地为全世界人民服务，成为真正的“世界卫生组织”

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