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[交流]
临床上是如何表征血液中红细胞聚集过程？
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我因为做实验需要，急需知道：请问有谁知道临床上是如何通过体外实验红细胞聚集程度来表征血栓的形成？ 比如通过测红细胞聚集后的血液粘度或密度等，那医院具体是如何测，需要要到什么样的仪器。哪种方法用的最普遍，操作更简单。 做这样的实验，具体要看哪几本书。 希望知道的人，能尽快回复我。非常感谢！ [ Last edited by momocy on 2010-1-22 at 11:05 ] |
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lin1987jia(金币+5,VIP+0):给的资料很详细，但具体临床上普遍采用的方法没有详细说明和所用的仪器没有介绍 4-16 19:53
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lin1987jia(金币+1,VIP+0):谢谢！ 4-20 21:19
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lin1987jia(金币+1,VIP+0):谢谢！ 4-21 08:05
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枸橼酸钠抗凝剂用量不可过大或样本量不可不足，尽量减少对血液的稀释作用；测定血沉时样本一定要充分摇匀，否则血沉测定结果将偏高。所以检测过程要严格按操作规程进行，才能最大限度地减少误差，得到准确结果。血沉与HCT之间有一定的数量关系为除外红细胞压积的干扰，将血沉转换成一个不依赖红细胞压积的指标，即血沉方程K值，而更客观反映红细胞聚集性的变化，血沉结果的准确与否直接影响红细胞聚集性的准确，而间接影响低切变率黏度的真实性，因此LENA法才真正反映了血沉的真实结果，对临床诊断有意义。 5例LENA血沉仪法测定结果大于温氏法，其中4例为肿瘤患者，1例为肺炎患者。红细胞沉降率，简称为血沉，是指红细胞在一定条件下沉降的速度，健康人血沉数值波动于一个较窄的范围内，而许多病理情况下血沉可明显增快。尽管血沉检查属非特异性试验，但将其结果与临床资料相结合考虑时，却能对机体有无炎症、病变有无活动性、疗效如何等有重要参考价值。 LENA血沉仪法：使用含有枸橼酸钠作为抗凝剂的真空管为反应杯，分析周期的长短根据操作模式决定。在1 h模式下，总测量时间是24 h，然而在1~2 h模式下，时间是48 h，两种情况的结果都是以魏氏法（Westergren）形式表示，每小时可以处理40个样本，所以LENA法准确、省时。因此，建议用ICSH推荐的魏氏法测定血流变中血沉，或确定温氏法的正常值参考值。 温氏法测量时间为1 h，能否用较短的时间与魏氏法作比较，定一个正常参考值，这值得同道共同商榷。这样可以减少样本的用量，同时也可节约医疗资源。 综上所述，两种测定血沉的方法温氏法和LENA血沉仪法，结果不能互相代替，否则将影响红细胞聚集性，同时也影响临床对疾病的诊断。 |
6楼2009-04-20 23:21:26
