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北京石油化工学院2026年研究生招生接收调剂公告
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zhiyiyg

新虫

[交流] 脑梗 救助

脑梗 65岁 3月5日发现,当日早上住进第三人民医院急诊,当时按照中风急救

现在右手 右脚 4-5级
用药 依达拉奉 (必存)南京先声药业

现确诊 脑梗 ,CT 拍了二次,二次无变化,MRI结果还未出来

超声波 (颈部)血管 左 右二侧明显不一样,右侧有斑点


谁能提供更好的治疗药物和治疗方法及医院
药物 主要是溶血栓类的



陈旧性脑梗,CT结果 低密度化,如果不是出血引起的脑梗,大夫认为是颈椎引起的脑梗,希望楼上各位给个建议


包括用药  和  治疗方案  


[ Last edited by zhiyiyg on 2009-3-9 at 09:39 ]
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huzf7

主管区长

优秀!!有木有!!!优秀!!有木有!!!优秀!!有木有!!!优秀!!有木有!!!

★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
louyiceng(金币+2,VIP+0):ok 3-6 13:22
zhiyiyg(金币+10,VIP+0):谢谢 3-8 17:47
脑梗要看梗塞的范围和部位,不好说。
也许预后很好,也许预后不好,会留下偏瘫什么的!
哪里都能治,只要是正规医院,你不放心就去你们那里最好的医院好了。
2楼2009-03-06 12:30:40
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zy830226

主管区长

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zhiyiyg(金币+10,VIP+0):谢谢 3-8 17:47
脑梗没有什么好办法,只有对症处理,加些营养神经的药物如神经妥乐平,弥可保
活血类药红花等,主要的还是功能康复训练。当然主要目标是预防再发
3楼2009-03-06 23:13:08
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太阳雨

主管区长

聆听

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zhiyiyg(金币+10,VIP+0):谢谢 3-8 17:48
主要的是治疗原则:溶栓,活血,改善微循环,一周后进行康复训练
溶栓的药很多,每个医院每个大夫都有自己的用药习惯
既然是在正规的神经内科,那就信任那里的主治大夫,应该没问题的
不要着急,至少2周左右才有明显的肢体恢复状况
溶栓时间窗内溶栓(溶栓其间注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降压,保持大脑灌注,降颅压,防止脑疝与水肿,控制感染,积极治疗原发病,溶栓时间窗外结合中药活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,改善血管,血液内环境,尽快恢复大脑供血,减轻大脑损伤,降低后遗症(发病前后同时可服用,发病前预防,发病后治疗,康复治疗服用越早治愈率越高,预后越好
天羽青莲:羽自天降,入水化莲!
4楼2009-03-06 23:52:15
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guohong1259

实习版主

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zhiyiyg(金币+10,VIP+0):谢谢 3-8 17:49
1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。
2改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。
3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。


祝早日康复!
5楼2009-03-07 11:18:44
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wuwu9921

管理员

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都过了时间窗,还谈什么溶栓
6楼2009-03-08 15:37:43
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drdyjun

专家顾问

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zhiyiyg(金币+10,VIP+0):谢谢 3-8 17:49
溶栓已过了治疗时间窗,目前神经营养、脑部血循环等可以用,阿司匹林抗血小板治疗需加上;另患者有无糖尿病、高血压、高血脂等,如有,需加强降血压、调血脂及降血糖等综合治疗,早期功能锻炼亦可以逐步展开。
如需详细了解,你可网上搜寻“缺血卒中处理指南”等资料下载慢慢看!
“佛渡有缘人”
7楼2009-03-08 17:38:10
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zhiyiyg

新虫

陈旧性脑梗,CT结果 低密度化,如果不是出血引起的脑梗,大夫认为是颈椎引起的脑梗,希望楼上各位给个建议


包括用药  和  治疗方案
8楼2009-03-09 09:37:51
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20021068

版主

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主张不宜立刻降血压  保持血压在150-160/90-100mmHg左右
9楼2009-03-15 22:49:20
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zhiyiyg

新虫

请各位提供康复或理疗的方案,谢谢
10楼2009-03-19 09:11:56
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