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ppphhhjjj金虫 (正式写手)
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南京中医药大学中医内科试卷一套
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南京中医药大学中医内科试卷 姓名 专业年级 学号 得分 答题说明 1、是非题：对的打“√ ”，错的打“× ” 2、A型题：为最佳选择题，从备选答案中选出一个正确答案 3、B型题：为配伍题，请为每一道试题配伍一个与它关系最为密切的答案，在每组试题中，一个被选答案可以被选一次，被选几次或者一次不选 4、X型题：为多项选择题，被选答案中包含2个或2个以上正确答案，请根据题干要求选出全部正确答案 ﹡答题必须做在答题纸上，做在试卷上无效。 中内部分（占60%） 一、名词解释（每题2分，计6分） 1、 肾著 2、 开鬼门 3、 呷嗽 二、单选题（每题1分，计18分） 1、患者胸闷心烦不寐，泛恶嗳气，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。证属： A．心肾不交 B．心脾两虚 C．肝火扰心 D．痰热扰心 E．心胆气虚 2、治疗痰湿中阻之眩晕的主方应选（ ） A.二陈汤 B.半夏白术天麻汤 C.天麻钩藤饮 D.异功散 E.参苓白术丸 3、以腹痛的部位辨证，胁痛，少腹疼痛者，多属（ ） A．肝经病证 B．脾胃病证 C．肠痈 D．小肠病 E．膀胱病 4、感冒之名最早见于（ ） Ａ．《仁斋直指方》 Ｂ．《诸病源候论》 Ｃ．《医学源流论》 Ｄ．《丹溪心法》 Ｅ．《证治汇补》 5、治疗鼻衄热邪犯肺证的最佳选方是（ ） A．银翘散 B．沙参麦冬汤 C．泻白散 D．桑菊饮 E．清燥救肺汤 6、外邪犯胃胃痛的发病以何邪最为常见（ ） A．风邪 B．暑邪 C．寒邪 D．湿邪 E．热邪 7、下列哪项不是风湿热痹的特点（ ） A．局部灼热红肿 B.痛不可触 C.得冷则舒 D.肌肤麻木不仁 E.游走性关节疼痛 8、治疗泄泻初起不宜（ ） A．分利 B．消导 C．疏解 D．清化 E．固涩 9、痰湿蕴肺型咳嗽的主证特点为：（ ） A．咳声气促、痰多质粘 B．咳声重浊、痰黄量少 C．咳嗽频剧、痰少而粘 D．咳声重浊、痰多胸闷 E．咳嗽气促、痰黄稠厚 10、积聚的病位主要在（ ） A．肺肾 B．肝肾 C．肝脾 D．肝胆 E．脾肾 11、治疗支饮寒饮伏肺证宜选用（ ） A．柴枳半夏汤 B．香附旋覆花汤 C．小青龙汤 D．甘遂半夏汤 E．肾气丸合苓桂术甘汤 12、实喘的治疗原则是：（ ） A．化痰平喘 B．祛邪利气 C．降气平喘 D．降气化痰 E．以上都不是 13、“消渴”上消临床表现突出的症状是（ ） A．消谷善饥 B．烦躁不安 C．身体消瘦 D．烦渴引饮 E．尿频量多 14、症见痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，伴有腹痛里急后重，饮食乏味，胃脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属（ ） A．虚寒痢 B．寒湿痢 C．休息痢 D．噤口痢 E．疫毒痢 15、心悸心虚胆怯证的代表方是（ ） A．安神定志丸 B．归脾汤 C．天王补心丹合朱砂安神丸 D．桂枝甘草龙骨牡蛎场合参附汤 E．黄连温胆汤 16、其病缓慢，渐见肢体痿软无力，以下肢为甚，腰膝酸软，不能久立，甚则步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调者，治宜（ ） A．温肾壮阳，强健筋骨 B．补益肝肾，滋阴清热 C．补气活血，滋肾填精 D．补中益气，健脾升清 E．益气养营，活血行瘀 17、呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。应诊断为何种病证的呕吐( ) A．外邪犯胃 B．食滞内停 C．痰饮内阻 D．肝气犯胃 E．胃阴不足 18、胁痛的基本治则是（ ） A．疏肝理气止痛 B．清热利湿止痛 C．祛瘀通络止痛 D．养阴柔肝止痛 E．疏肝和络止痛 三、多选题（每题1分，计6分） 1、黄疸消退后调治肝脾不调证的代表方剂是（ ） A．茵陈四苓散 B．柴胡疏肝散 C．归芍六君子汤 D．逍遥散 E．鳖甲煎丸 2、鼓胀病后期导致的危重证侯有（ ） A．大量呕血 B．神昏谵语 C．虚脱 D．痉厥 E．鼻衄、齿衄 3、疫毒痢热入心营宜用（ ） A．白头翁汤 B．真人养脏汤 C．犀角地黄汤 D．紫雪丹 E．参附汤 4、膏淋的虚证可选用的方药有（ ） A．膏淋汤 B．程氏萆解分清饮 C．补中益气汤 D.七味都气丸 E．金匮肾气丸 5、真心痛，寒凝气滞者可选用（ ） A．枳实薤白桂枝汤 B．苏合香丸 C．生脉散 D．当归四逆汤 E．麝香保心丸 6、中风的辨证应辨（ ） A.中经络和中脏腑 B.正虚和邪实 C.闭证和脱证 D.重证和危证 E.阳闭和阴 四、填空题（每空0.5分，计4分） 1、不寐的辩证过程中重点在于辨________和辨________。 2、腹痛病理性质不外 、 、 、 四端。 3、感冒的主要病机是 ，治疗当以 为原则。 五、问答题（每题7分，计21分） 1、 风寒湿痹与风湿热痹如何鉴别？ 2、 如何鉴别中风之中经络、中脏腑、闭证、脱证和阳闭、阴闭证侯? 3、 治疗呕吐为什么不能见吐止吐，应采取何种措施? 六、病案分析题（每题5分，计5分） 薛某，女，50岁。泄泻反复发作三年余，大便时溏时泻，稍食油腻则泄泻增剧，纳谷不香，脘腹胀闷，面色萎黄，体倦乏力，晨起面睑略浮，舌淡苔白，脉细弱。 要求：写出病名、证型、病机、治法、方剂 南京中医药大学中医临床概论课程试卷答案 中内部分（占60%） 一、名词解释（每题2分，计6分） 1、 出自《金匮要略》，即寒湿腰痛，表现为“腰以下冷痛，腹重如带五千钱”。 2、 “鬼门”指汗孔，即发汗之意。 3、 指哮证。从其发病时咳嗽气急痰鸣，呷呀有声得名。《证治准绳•喘门》：“呷者口开，呀者口闭，乃开口闭口尽有其声。” 二、单选题（每题1分，计18分） 1、D 2、B 3、A 4、A 5、D 6、C 7、C 8、E 9、D 10、C 11、C 12、B 13、D 14、A 15、A 16、B 17、C 18、E 三、多选题（每题1分，计6分） 1、BC 2、ABCDE 3、ACD 4、ACDE 5、ABDE 6、ACE 四、填空题（每空0.5分，计4分） 1、虚实 病位 2、寒 热 虚 实 3、卫表失和 解表达邪 五、问答题（每题7分，计21分） 1、 答：风寒湿痹是指风、寒、湿邪滞留筋脉、关节、肌肉，或阳气虚衰者，寒自内生，复感风寒湿邪，多从阴化寒，而致肢体关节、肌肉疼痛，屈伸不利，风邪偏盛者，可涉及多个关节，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证；寒邪偏盛者，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，局部皮肤或有寒冷感；湿邪偏盛者，肢体关节重着、肿胀散漫，肌肤麻木不仁。风湿热痹是指风、湿、热邪滞留筋脉、关节、肌肉，或素体阳盛，内有蓄热者，感受风寒湿邪，易从阳化热，而致游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，可有皮下结节或红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状。舌质红，舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮数。 2、 答：凡有半身不遂，口眼歪斜，语言不利而神志清楚者为中经络；若有神志不清者为中脏腑。闭证主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。根据有无热象有阳闭和阴闭之分。阳闭除闭证的症状外，还有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。阴闭除闭证的症状外，还有面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉滑缓。脱证主要症状是突然昏仆，不省人事、目合口张，鼻鼾息微、手撒、肢冷、汗多，二便自遗，肢体软瘫，脉细弱或脉微欲绝。 3、 答：呕吐虽然是一个病证，但有时又是人体祛除胃中有害物质的保护性反应，因此在治疗呕吐时，要注意病因，不可见吐止吐。如遇伤食、胃中积痰停饮、或误吞毒物，表现为欲吐不能，或吐而未尽者，不能止其吐，而应该因势利导，给予探吐，以祛除病邪，使邪去正安。 六、病案分析题（每题5分，计5分） 病名 泄泻 证型 脾胃虚弱证 病机 脾虚失运，清浊不分 治法 健脾益气，化湿止泻 方剂 参苓白术散 |
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