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至尊木虫 (文学泰斗)

[交流] “三高”人群当心腿

“三高”人群当心腿
哈医大一院血管外科教授  刘 冰
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  55岁的郑先生患高血压病已有多年,一直坚持服药控制血压。最近,在体检时他发现自己的血脂也超标了。他知道自己有心脑血管疾病发作的隐患,所以总是注意自己是否有头晕、胸闷等症状。可是近几天随着气温急剧下降,他的腿发凉、怕冷,且伴有麻木、乏力感,走路稍远就会出现疼痛。到医院就诊后,他被诊断为下肢动脉硬化性闭塞症。

  近年来,高血压、高血脂、高血糖引起的心脑血管病等并发症,如心梗、脑梗、糖尿病、肾病等,已被广大医务人员及普通百姓所认识,而由“三高”引发的腿部血管并发症、下肢动脉硬化性闭塞症等还没有受到人们的广泛重视。相比较而言,糖尿病的下肢动脉并发症,公众相对熟悉一些,而像郑先生这样由高血压、高血脂导致的下肢动脉疾病,往往就被忽视了。事实上,这些腿部血管病跟心脑血管病一样可怕,严重的需要外科手术才能解决问题。

  “三高”患者如果长期没有得到较好的治疗,会出现大血管并发症,使动脉粥样硬化提前出现或加速发展。动脉粥样硬化不只发生在冠状动脉,还可出现在任何动脉中,殃及下肢动脉亦不少见。如果下肢动脉狭窄或闭塞,就会出现腿发凉、怕冷、麻木、乏力,走不了远路甚至出现疼痛等,严重的会导致足部溃疡或足趾坏疽。

  一般下肢动脉狭窄到50%以上才有明显症状。从轻度狭窄到堵塞50%需要10年至20年时间,在这段时间里病人没有症状或症状很轻,仅感觉腿怕凉、乏力、走不了远路。一旦出现了明显的间歇性跛行,即行走很短距离后出现腿酸疼痛,需要坐下来休息一会儿后再继续行走,就说明在活动情况下腿部已明显供血不足。在此阶段如果没有得到诊治,病情进一步发展,到不活动时腿也感到疼痛,甚至发生足趾变黑坏死,则说明下肢动脉出现严重的狭窄甚至闭塞,部分患者因此不得不截肢。

  “三高”病人既要重视心脑血管并发症的出现,同样也要密切注意下肢血管的病变。如果出现腿部症状,要及时到设有周围血管科或血管外科的医院就诊,进行下肢动脉彩超、下肢动脉节段性测压等有关检查,早发现早诊断,并及时采取治疗措施,避免出现更严重的下肢血管疾病。

  (衣晓峰  施  扬  王言整理)

网络编辑:  来源: 健康报 发布日期:2008-12-29
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