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无故出血要警惕
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无故出血要警惕 南京市儿童医院急诊科主任医师 江 涛 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 更改字体：大 中 小 【打印】 【关闭】 家住苏北农村的王大妈近来发现，两岁的孙子经常会莫名其妙地出鼻血，而且很难止住。就在前两天，孩子又出血了。王大妈急忙带着孙子骑上自行车向当地医院赶去。到了医院，王大妈将孩子抱下自行车时惊奇地发现，孩子的眼圈不知什么时候变黑了，就像两只熊猫眼。王大妈仔细回想是不是带着孩子赶路时，眼睛不小心碰到了什么，但怎样想也想不出，因一路上未听孩子哭叫过。经当地医院检查，发现孩子的血小板极低。 随后，王大妈带孩子到南京市儿童医院就诊。医院为孩子进行了各种检查，结果发现他患了急性特发性血小板减少症。这种病最大的特点就是皮肤、黏膜广泛出血。王大妈的孙子之所以变成熊猫眼，估计是在送往当地医院的时候，孩子的面部与庄稼、树枝等有过接触，而人体眼部周围毛细血管特别丰富，故轻微的碰撞便造成了孩子的眼部青紫。 人体血小板的作用是凝血。血小板以每单位6万个为警戒线，低于每单位4万，人体凝血功能就会很差。如果低于每单位2万，就会出现没有任何诱因突然流血的情况。而这个患儿的血小板每单位只有1.2万个。所以，患儿的头部如果受到外力作用，极易出现颅内出血。这种出血如不能及时控制，孩子将在很短的时间内死亡。幸运的是经过头颅CT扫描，还没有发现患儿有颅内出血的现象。 特发性血小板减少性紫癜也称免疫性血小板减少性紫癜，是儿童时期常见的一种出血性疾病，约占出血性疾病总数的30%，以急性为主。特发性血小板减少性紫癜的主要表现为皮肤有出血点、淤斑，口唇黏膜血泡，鼻腔出血，牙龈渗血及舌体出血等。内脏出血者可有尿血、大便发黑、痰及呕吐物混有血丝或血块。出血量大的，可并发失血性贫血、低血压，甚至失血性休克。严重者可出现颅内出血，并可导致患者死亡。如发现孩子有不明原因的出血、淤血，而且出血不容易止住，应该及时到医院进行检查，尽早治疗。 （刘 丹 庞 芳 杨丽佳整理） 网络编辑： 来源： 健康报 发布日期：2008-11-21 |
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