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chenzhongdong

木虫 (小有名气)

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专业: 医药学

[交流] 如何发挥执业药师的作用的意见,请大家看怎么样？

如何发挥执业药师的作用的意见
新医改方案明确了“不断完善执业药师制度”，“发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用”，这些提法很好，但有些具体问题需要解决。
1) 目前执业药师为全国统一考试取得，只有一个级别。实际情况是：一方面工作单位性质不一样，需要发挥不同的作用，如医院中的执业药师需要指导临床用药及药师查房，还需要审核处方及药品管理；在药店中工作的执业药师主要是审核处方及药品管理；在药品流通领域工作的执业药师主要负责药品质量；在药厂工作的执业药师主要负责药品的生产；在科研单位工作的执业药师主要负责药品的研发工作；负责药品推广的执业药师需要指导临床用药。不同领域中的执业药师要求不同，所发挥的作用不同，需要掌握的专业知识也不同，因此执业药师应当分级别或分领域分别考试与注册，从而最大限度地发挥各级别、各类别执业药师的作用。如普通执业药师、临床执业药师、研发执业药师、推广执业药师等，或一级、二级、三级、四级执业药师。
2) 医院中的执业药师应由医院和保险公司双重管理：目前药价虚高的主要原因是医生处方无人监督或监督不力，导致大处方，或处方中重复用药、高级别用药、不合理用药现象普遍，如果医院中的执业药师能充分发挥作用，结合基本药物制度，医院中药品销售额会降低50%至80%（每年全国达2000亿元以上），直接受益人是保险公司，因此需要由保险公司对这一类执业药师进行管理与考核，并将其收入与绩效考核挂钩；另一方面，医院中的执业药师可以直接指导临床合理用药，也需要由医院管理、考核并发给工资。这样就能充分发挥执业药师的作用。

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