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zp子夜

新虫 (初入文坛)


[资源] 贺银成总结的病例分析模板

一.现病史——10分
11.  根据主诉级相关鉴别询问——8分
(1) 病因、诱因(受凉、饮食、药物、外伤、情志、劳累等)——2分
(2)主要症状的特点(程度、类型、症状、次数、缓急、颜色、部位、量、时间)——3分
(3) 伴随症状(其他23种症状)——2分
(4)全身症状,即发病后一般状态:饮食、睡眠、二便、体重、精神状态——1分
22.  诊疗经过——2分
(1)是否到其他医院就诊过,做过哪些检查——1分
(2)治疗用药情况,疗效如何?——1分
二.既往史——3分
(1)药物过敏史、手术史、传染病接触史——1分
(2)相关病史(本系统相关疾病和并发症)——2分
另:考官印象分——2分
病史采集答题注意事项:
1.答题时间紧张,合理分配时间:
2.严格按照格式答题:标题、序号、竖排
3.字迹工整
4.诊断不纳入评分,但不能出格(如呼吸系统症状诊断为泌尿系统疾病),是否考官会扣印象分
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  • 附件 1 : 贺银成总结的病例分析模板.doc
  • 2013-05-06 22:29:06, 91.5 K

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