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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 临床旧帖 » 脉管炎合并骨髓炎，创口不愈合！
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夕_夕

新虫 (初入文坛)

[求助] 脉管炎合并骨髓炎，创口不愈合！

我妈妈因为双下肢脉管炎、骨髓炎合并关节强直，3月底开始发生踝关节以下出现溃烂创口，此后创口逐渐扩大，5月初急剧恶化，左脚出现黑色坏死现象。5月22日入院治疗后右脚创口逐渐出现好转，有新肉芽生长，但皮肤一直没有愈合趋势。怀疑有非常见菌的感染，极有可能感染到血液中。目前在医院使用常规抗生素培南类的，效果不明显，伴有较轻微发热，37.5度。
拜求各位坛中的高手，是否有非常见菌，细菌或者真菌感染，可能导致创口愈合困难甚至不愈合；尤其是导致皮肤层的持续溃烂和不愈合。
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1楼 2012-06-25 10:05:10
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lionllp

木虫 (正式写手)

【答案】应助回帖

引用回帖:
10楼: Originally posted by 夕_夕 at 2012-06-26 11:41:49
创口分泌物检查结果为恶臭假单胞菌和革兰氏阴性杆菌。...

那就可以根据药敏实验结果选择敏感抗生素治疗了。创口局部也可以消毒完之后局部应用。
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11楼2012-06-26 12:40:49
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lionllp

木虫 (正式写手)

【答案】应助回帖

★ ★
感谢参与，应助指数 +1
amisking: 金币+2, 鼓励发帖交流！ 2012-06-25 18:13:18
影响伤口愈合的因素很多：1血供，2，营养，3，年龄，4，细菌感染，5伤口异物 6疾病  等等。需要指出的是楼主：怀疑有非常见菌的感染，极有可能感染到血液中。这句话是错误的。细菌感染入血叫菌血症，如果病释放毒素称毒血症，如果随血液运输脓肿转移叫脓毒血症。都可以用抗生素治好。我想问一些令堂大人是否有糖尿病？
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2楼2012-06-25 11:43:29
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夕_夕

新虫 (初入文坛)
引用回帖:
2楼: Originally posted by lionllp at 2012-06-25 11:43:29
影响伤口愈合的因素很多：1血供，2，营养，3，年龄，4，细菌感染，5伤口异物 6疾病  等等。需要指出的是楼主：怀疑有非常见菌的感染，极有可能感染到血液中。这句话是错误的。细菌感染入血叫菌血症，如果病释放毒素 ...

谢谢回复。我妈妈没有糖尿病，目前白细胞、血小板正常；血红蛋白89，检查呈营养不良状态。创口有肉芽生长，但是皮肤层没有愈合的任何迹象。
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3楼2012-06-25 11:48:36
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lionllp

木虫 (正式写手)
引用回帖:
3楼: Originally posted by 夕_夕 at 2012-06-25 11:48:36
谢谢回复。我妈妈没有糖尿病，目前白细胞、血小板正常；血红蛋白89，检查呈营养不良状态。创口有肉芽生长，但是皮肤层没有愈合的任何迹象。...

恩，那就注意营养的补给，祝阿姨早日康复！创口处换药要勤一点。
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4楼2012-06-25 12:10:41
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