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紧急请教，我这个情况严重么？磁共振影像脑缺血性脱髓鞘病变。 已有5人参与
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做了一年化学合成和测试，用到各种溶剂，其中包括1,2-二氯乙烷，累计500ml，每次2-3个小时，约10次左右，但是个人防护很差，通风系统不佳。 其中在一次实验后，当次立即觉得疲劳。第二天眼睛水肿、胳膊上有红斑，第三天红斑消失。 近期头晕、头痛、疲劳、睡眠不好，多次低烧、呈现呼吸道感染症状。去职业病医院，说没有单位证明不能在职业病医院做检查。只好到了当地三甲医院，查了医院多个科室，都是正常，最后到了神经内科。 做了磁共振，说双侧脑室周围白质区见多个斑点状略长T1长T2异常信号，FLAIR像呈高信号。中线结构居中，脑室系统未见异常，脑裂、脑沟未见增宽。小脑及脑干未见异常信号。诊断意见：脑内缺血性脱髓鞘病变。30岁，女，以前没有得过什么大病，也没有高血压之类。 1.请问，这个病严重么？ 2.是否有可能跟使用二氯乙烷溶剂有关？因为不能随便报职业病和工伤，只能有比较确定的说法后，再考虑是否报。 3.很想知道，所谓的脱髓鞘病变，这个病，是不是能够通过吃药和修养，能治好的呢？比如核磁共振来看，发病区域能变小么？特别关心，挺着急的。因为我现在每天都头晕，疲劳，无力，愁死了，家务都没有力气干，做饭也觉得累。 4.应该怎样治疗？医生给开了益脑胶囊（芜湖绿叶制药）和茴拉西坦胶囊（无锡凯西药业）、心脑健胶囊（宁波立华制药），这些药是否对症，还需要注意什么？医生说他们不懂职业病，只能这样了。 [ Last edited by chuntian2012 on 2012-5-21 at 17:15 ] |
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建议进一步去神经内科好的医院检查。 中枢神经系统脱髓鞘性疾病，包括多发性硬化，视神经脊髓炎，弥漫性硬化等，楼主有必要再去确诊一下，具体是哪种脱髓鞘性疾病，看是不是多发性硬化。 多发性硬化分为复发-缓解型，继发进展型，原发进展型，进展复发型，良性型。它的病因就有病毒感染与自身免疫反应，遗传因素，另外就是环境因素了。这个或许就跟你的实验有关了。首发症状包括一个或多个肢体局部无力麻木，刺痛感或单肢不稳，单眼突发视力丧失或视物模糊，平衡障碍等，当然，实际不一定会有这么明显的表现。所以您需要进一步诊断。根据临床分型和你的症状才能判断预后。预后良好的因素包括女性，40岁以前发病等，您也不要太担心，保持好的心态，赶快去复查下，确诊了好治疗。 祝好！ |
14楼2012-05-22 23:48:03
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慢性有机溶剂轻度或中度中毒。属于职业病的一种，但不是法定职业病。 你除了接触对称二氯乙烷外，还有可能接触了其他一些有机溶剂。 有机溶剂主要影响中枢神经系统、肝、肾。主要通过呼吸系统进入人体，肝脏进行生物转化，通过呼吸系统和泌尿系统排出体外。 你的工作环境卫生条件可能比较恶劣，空气中挥发气体较多，工作时间也比较长。你的老师或同学或同一环境工作时间较长的人也可能会有类似症状。 临床上除了做核磁共振外，还应当做肝和肾功能检查，进上步确定诊断和中毒程度。另外建议检查血常规，观察造血系统是否也受到了影响。平时自己注意一下是否有易于出血的倾向或出血后不易止住。 你吃的药物基本是针对中枢神经系统，但没有护肝和护肾的药物。 |
6楼2012-05-20 16:40:15
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