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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 临床旧帖 » 氨茶碱五忌与慎
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wtwsf

0.5

11楼2006-05-30 23:08:16
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swyaoqing

0.25

12楼2006-05-31 09:08:50
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燕山居士

金虫 (小有名气)

0.5

偶喜欢.
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13楼2006-05-31 20:28:33
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okok789

铁虫 (小有名气)

0.5

氨茶碱五忌与慎

氨茶碱为最常用的茶碱类平喘药，主要作用有：1、松驰支气管平滑肌，抑制致敏细胞释放变态反应递质，在解痉的同时，还可减轻支气管黏膜的充血和水肿：2、小剂量可增强呼吸肌的收缩力和心输出量而不加快心率；3、扩张冠状动脉和外周血管；4、增加肾血流量，提高肾脏滤过率，具有利尿作用。但氨茶碱的安全系统数小，药物相互反应、不良反应多，故临床应用中应注意“五忌”、“五慎用”。
   “五忌”
   一忌过量  本品有中枢兴奋作用，可使少数病人发生失眠和不安，剂量过大可发生惊厥、谵妄，可合用镇静催眠药预防。
   二忌推注或静滴速度过快  本品静脉推注或滴注速度过快，可导致烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降，甚至心跳呼吸骤停等。故氨茶碱必须稀释后缓慢注射。建议将氨茶碱用5%葡萄糖溶液或0.9%盐水100-200ml稀释后作静滴，滴速不超过每分钟25mg。
   三忌对茶碱或其衍生物过敏者使用。
   四忌12岁以下儿童使用。
   五忌与麻黄碱、咖啡咽、可拉明等同用。
   “五慎用”：
   一慎用于对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童  环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星可使用血中茶碱浓度升高出现危险，除非在使用中监测血中氨茶碱浓度。
   二慎与喹诺酮类、依诺沙星合用  依诺沙星使茶碱代谢作用明显降低，出现茶碱过量危险。
   三慎用于有心功能、肝功能、冠状血管功能不全者及甲亢、癫痫或肥胖者，对儿童尤为危险。
   四慎与大环酯类（克拉霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素）合用红霉素可使茶碱血浓度升高，出现茶碱过量（降低其肝脏代谢）。
   五慎与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福布丁、利福平等酶诱导剂和西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱、喹苯达唑、噻氯匹定、别嘌醇等合用  上述药物可使茶碱血浓度升高，出现茶碱中毒的危险。在应用过程中尽可能监测茶碱血浓度（血药浓度>0.4mg%有舒张支气管作用；>1-2mg%作用最强；>2mg%易产生中毒反应），以杜绝茶碱过量中毒的危险
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14楼2006-06-01 23:45:28
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ahhb

至尊木虫 (小有名气)

0.25

ding yi xia
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15楼2006-06-02 13:01:09
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xuede2005

我不是权威啊！！可以有自己的看法！

16楼2006-06-02 21:17:53
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wuumin

0.5

17楼2006-06-04 07:37:17
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zhangyulian

0.5

总结在一起一目了然,感觉不错!
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18楼2006-06-04 08:38:26
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wangshilang

新虫 (初入文坛)

1

继续努力！！！！！！！！！！！！
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19楼2006-06-04 11:03:10
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cat18_1999

新虫 (初入文坛)

0.25

同意6、7、9楼虫虫们的观点
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20楼2006-06-05 13:33:20
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