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【讨论】【强烈提醒关注】当我们研究的纳米xx闯入我们身体
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那无名杀手是纳米颗粒？  我们这些所谓的纳米研究者，在我们常常为纳米世界发现新大陆而欢呼的时候，有没有想过那些性格乖戾的小家伙闯入我们身体后会不会也表现出奇特的性质呢？上面那幅图是一张含有大量纳米颗粒的肺部图（那些可怕的黑色小点点）。在电镜下我们才能看清真面目的纳米家族，它真的像电镜下那么可爱吗？ 下面是一篇新闻稿，来自：http://www.cyol.net/zqb/content/2009-09/16/content_2854791.htm，不知大家看后有何想法？ 一个普通的早晨，张菊仙和往常一样，套上蓝色的确良衬衫，吃下一碗菜泡饭，然后骑上20分钟自行车到印刷厂上班。 这家位于浙江东部某县城的印刷厂，主业为塑料制品的后期加工，工人们要为脸盆、收纳箱等容器刷上不同颜色。为了使产品更加耐磨和坚固，他们采用一种特殊的压力涂层材料，其中添加了简单的纳米材料。 就在张菊仙上班不久，她感到面部、脖子和手臂开始剧烈地瘙痒，像“无数只虫子在爬动”。同时，这名女工感觉窒息，像是“被湿纸巾糊住了鼻孔”。而此前，她经常胸闷得“透不过气来”。 “胸腔积水、低氧血症以及肺部阴影，病症复杂，像是尘肺病加肺结核的综合体。”这是她所在市的人民医院开具的病情诊断。直到今天，这家医院依然无法得出确凿的结论。 “也许可以试一下职业病鉴定。”主治大夫周医生建议。他想起来近日发表的一篇有关纳米工业引发职业病的论文。其中提出如果没有适当的保护，长期暴露在纳米生产环境中，将对人肺造成严重损伤。 事实上，这篇题为《纳米粒子的接触与胸腔积液、肺间质纤维化、肉芽肿相关性》的论文，不仅引起了周大夫的注意，而且引起了学界的广泛争论。英国《自然》杂志认为，这是首次记录纳米颗粒导致人类疾病的研究论文，同时为有关纳米技术的健康风险争论火上浇油。 7名奇怪的病人 从两年前的冬天开始，北京朝阳医院职业病与中毒医学科陆续来了7个奇怪的病人。她们来自河北承德的一家印刷厂，并在同一个部门工作。和张菊仙相同，这些女工的最初症状表现为呼吸急促，声音大得“像开了风箱”。 那个冬天，她们所在的工厂接到了一单生意，为将近5000平方米的有机玻璃上色。为此，她们每人每天使用大概6公斤涂料。这些象牙白色的混合物被装在五颜六色的塑料桶里。和张菊仙一样，她们使用了相似的压力涂层材料，都添加了纳米材料。 不知道从什么时候起，女人们的脸颊、脖子开始出现月季花瓣状的红斑。当时她们并未在意，偶尔还会嬉笑着互相抓抓痒，或者打打闹闹地喊上几句“你又过敏了”。 但时间久了，她们身上的瘙痒越发严重，加上胸闷、气喘，女工们不得不放弃当地的治疗。她们陆陆续续来到北京朝阳医院职业病与中毒医学科，做相关职业病鉴定。在病房里，她们起初还能用大嗓门讨论，“你今天喘得过气没”，或者“昨晚能睡着不”。尽管，每说完一句话，她们要喘很久。 这批病人引起了医生宋玉果的注意。这位年轻的大夫一直怀疑纳米工业和职业病之间存在某种联系。不过一开始，他并不敢往这方面延伸，“毕竟这是一个新课题”。 按照惯例，宋玉果对病人进行了常规检查和病毒学检查。结果发现，她们都有或多或少的胸腔积液，同时患有非特异性间质性肺炎。这个诊断意味着女人们的肺部有发炎症状。在胸部X光和CT的扫描下，这些长期发炎的肺部像是浸水的饼干，肿极了。 更为严重的是，其中两人的肺部已经严重纤维化，“看上去好像老树皮，黑斑密布的样子”。而正常的肺表面密布健康的肺泡细胞，像一棵根枝繁茂的树，时刻进行着新陈代谢。除此之外，病人的肺部外部组织还产生了胸膜肉芽肿，一些血管纠结在一起，发酵成了肉芽组织。用显微镜看，这些细胞都发炎“成了发糕状”。 宋玉果开始采用抗生素等传统疗法，但效果并不明显。比如注入氧气后，病人会出现一些不良反应。这些长期发炎的肺部，一旦触碰到新鲜氧气，细胞便像气球，在显微镜下不停地鼓胀。 和张菊仙一样，这些女病人也被一种奇特的瘙痒困扰着。她们的面部和手臂经常出现一些过敏红斑。这让宋玉果很是奇怪，因为她们之前并无吸烟史，更没有接触有害材料。他所在的研究组对女工们进行了全面检查，结果证明她们“健康得像乡野里的苹果”。 这个职业病医生决定到她们的工作现场看一看。 现场的一幕令他吃惊：在一间70平方米的车间里，没有一扇窗户，只有一个出入的小门。如果遇上阴雨天，必须打开200瓦的白炽灯，才能继续干活。 房间中央摆放着一台机器用来加热空气。女工们的工作便是利用空气压力，为干板等产品喷涂上不同的颜色。一种粘贴使用的混合物是最主要的生产原料，它常常散发出“类似油漆”的味道，其主要成分是制造塑料的重要原料软聚丙烯酸酯。 专家们使用色谱装置发现，这种软聚丙烯酸酯化合物含有丁酸、丁基酯、N－丁基醚、醋酸、正丁醇、甲苯和二氧化碳等。通过电子显微镜，宋玉果又有了新发现——直径约30纳米的颗粒。一根头发的直径大约是它的2666倍。 这一发现让宋玉果联想到了自己那些长期的疑惑。 一个大胆的推测 但他并没有就此下定论，而是开始了为期16个月的课题研究。过了大约半年的时间，这7名女工的最初症状发生了变化。那些“浸水的饼干”，发展成了“发酵的面包”。 胸片显示的结果更为可怕：那些肺部弥漫着或黑或灰的杂质，有的看起来像磨了一半的毛玻璃，有的黑乎乎的，什么都看不见。“这意味着极为快速的肺间质纤维化。”宋玉果用学术名词解释说。 在接下来的4个月里，一名19岁女工的肺部出现了更为清晰的纳米颗粒。这些黑点数量庞大，不规则地分布在她的肺部。“看起来像是蝌蚪状的精子，或者天空里一闪而过的彗星。”宋玉果描述说。 他用一根长长的管子，从这些变异的肺里，提取了一些液体，结果在液体里也发现了大小不同的纳米颗粒。这些颗粒，和调查人员从工厂通风口取得的标本完全一致。 宋玉果还从这些纳米颗粒中提取出了变异的细胞质和肺上皮细胞。这些肺上皮细胞的染色质发生了严重浓缩，边缘呈现萎靡状态，细胞的形态特征基本上呈现新月状——这些都是细胞死亡的前兆。 此外，研究组还对病人进行了面部、手臂皮疹的治疗。同样，他们在病人的皮肤细胞里也发现了纳米颗粒，直径同样为30纳米左右。 不过，他们并未掉以轻心。研究人员将少量碳纳米管注入实验鼠体内。不到一个小时，这些原本活蹦乱跳的小白鼠，就像吸入了石棉颗粒，出现呼吸急促、瞳孔涣散的现象。大概4个小时后，和人类一样，它们出现了明显的肺间质纤维化，肺部弥漫黑斑。 这些实验结果和宋玉果的推测不谋而合。最终，他和研究组将此写成论文，投寄到《欧洲呼吸杂志》并获发表，这是大型国际研究组织欧洲呼吸学会的官方期刊。文章中，这7名女工的病情被称为纳米相关物质疾病，起因正是那些包含着几万亿纳米颗粒的软聚丙烯酸酯。 由于纳米颗粒直径如此微小，好比一颗子弹，更容易穿透人的皮肤细胞，进入肺上皮细胞，粘贴于细胞质，并且围绕着细胞膜产生毒性。某些纳米物质可能还在人体内开始了“环球旅行”，它们将母体存放于各个器官，穿透细胞，提出在线粒体。紧接着，病人便出现了浑身瘙痒、呼吸急促等症状。 这7名工人特殊的工作环境也帮助了纳米颗粒的入侵。在喷涂、加热和干燥的过程中，人体能够对刚生成的烟雾产生强烈反应。此时，纳米颗粒暴露了巨大毒性，它们趁机沉积在呼吸道中，形成肺纤维化。由于细胞膜受到强烈刺激，人体胸膜异物肉芽肿、炎症细胞和肺门淋巴结肿大的症状陆续出现。 2亿中国人接触职业危害因素 宋玉果在论文里呼吁，纳米技术已广泛应用到航空航天、军事、医学、涂料等工业生产领域。在浙江、江苏、福建等省份，均拥有涉及纳米技术的大批企业，生产塑料制品、有机玻璃、石棉瓦等。“这意味着纳米致病，必须引起医学界的重视。” 据朝阳医院职业病与中毒医学科主任郝凤桐介绍，由于非特异性炎症、胸膜肉芽肿等症状异常复杂，纳米相关物质疾病容易被误认为“尘肺病”或者“肺结核”，甚至恶性肿瘤疾病。 不过，他承认，这7名女工病因复杂，难以确定是否由纳米颗粒导致了职业病。关于该研究，据说在朝阳医院内部也存在着一定的争议。宋玉果本人一直躲避着媒体采访。他表示，自己的研究存在着一定的局限性，毕竟纳米粒子的组成还不得而知。 科学界也对这个判断争议很大。中国科学院物理研究所研究员方忠教授认为，从物理学意义上讲，纳米颗粒的体积的确小于细胞膜，进入的可能是存在的。但至于对其运动能力、穿透能力的确认，方忠表示“无法提供意见”。 “认为纳米颗粒存在危害的想法是毫无根据的。但我们应该谨慎行事，因为它们的确有能力进入我们的身体，到达一般化学物质无法到达的部位。”美国环境保护协会健康问题首席科学家约翰·巴尔布斯在接受记者采访时表示。 事实上，自从纳米技术在上世纪80年代末期诞生以后，有关这项新科技是否影响健康的争论一直没有停止。在纳米的领域内，许多经典公式不再适用，材料结构的新奇特性和功能显现出来。有研究称，工程科学新近制造的一些纳米颗粒可能会引发癌症。比如，碳纳米管、纳米二氧化钛等纳米物质被认为可致动物肺脏、肝脏、肾脏和血液系统损伤。 就在不久前，英国《自然》杂志新增子刊《纳米技术》公布了一项对全球400名著名科学家的调查。结果显示，尽管对纳米时代的前景振奋不已，但科学家也承认，自己比普通人更害怕纳米技术，因为这项技术对人体和环境的影响完全无法预料。 另一些科学家将类似女工们的病情归结于生产环境的不规范。英国阿伯丁大学环境和职业医学终身教授安东尼·西顿就用“健康和安全措施的完全失效”来形容。宋玉果也建议制定有效的保护条款，维护工人利益。 今年6月，全国总工会劳动保护部公布的数字显示，中国接触职业病危害因素的总人数已超过2亿，其中纯肺病患者的人数为120万。另一方面，有90％的职业健康病没有纳入监护。 这让从事职业病鉴定数十年的郝凤桐十分感叹。他认为工人们虽然处于弱势，但还是应该主动了解职业存在的危害。“生存并不比生命更重要。”他说，因为大多数职业病并不能根治，所以应以“预防为主”。 遗憾的是，对这些女工来说，一切似乎太迟了。她们中年龄最大的不过47岁，最小的才19岁。经过18个月的治疗，在当地医院，那名19岁女工终因呼吸衰竭而死亡。另外一个长着苹果脸的29岁女工，则死于接受肺部手术的16天后。 不知道张菊仙的命运将会如何。宋玉果建议她带着个人职业病危害因素接触史病案，及当地政府出示的诊断委托，尽快来北京治疗，因为“生命是最宝贵的”。 [ Last edited by caijj09 on 2010-3-14 at 13:51 ] |
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