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小木虫论坛-学术科研互动平台 » 生物医药区 » 医学 » 综合其他 » 类风湿性关节炎
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dmh2008

铁杆木虫 (正式写手)
年纪轻轻的得这个病，老了怎么办

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11楼2016-07-13 09:22:06
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MosoMosa

铜虫 (小有名气)
云克
人工微量元素锝[99Tc]与亚甲基二膦酸（MDP）的螫合物

效果好
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thebirdofHermesismyname
12楼2016-07-13 10:20:11
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HITQzc

新虫 (著名写手)
去医院问问扶他林这个药，看合不合适

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13楼2016-07-13 10:36:16
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fengduyanyu

新虫 (正式写手)
慢性病，治不好

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14楼2016-07-13 11:55:31
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Hoky

木虫 (正式写手)

【答案】应助回帖

感谢参与，应助指数 +1
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应，抑制病变发展及不可逆骨质破坏，尽可能保护关节和肌肉的功能，最终达到病情完全缓解或低疾病活动度的目标。
治疗原则包括患者教育、早期治疗、联合用药、个体化治疗方案以及功能锻炼。
1.患者教育
使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。
2.一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。
3.药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
（1）非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
（2）抗风湿药（DMARDs）又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
（3）云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
（4）糖皮质激素激素不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。但在下述四种情况可选用激素：①伴随类风湿血管炎包括多发性单神经炎、类风湿肺及浆膜炎、虹膜炎等。②过渡治疗在重症类风湿关节炎患者，可用小量激素快速缓解病情，一旦病情控制，应首先减少或缓慢停用激素。③经正规慢作用抗风湿药治疗无效的患者可加用小剂量激素。④局部应用如关节腔内注射可有效缓解关节的炎症。总原则为短期小剂量（10mg/d以下）应用。
（5）生物制剂目前在类风湿关节炎的治疗上，已经有几种生物制剂被批准上市，并且取得了一定的疗效，尤其在难治性类风湿关节炎的治疗中发挥了重要作用。几种生物制剂在类风湿关节炎中的应用：①Infliximab（英夫利昔单抗）也称TNF-α嵌合性单克隆抗体，临床试验已证明对甲氨蝶呤等治疗无效的类风湿关节炎患者用Infliximab可取得满意疗效。近年来强调早期应用的效果更好。用法静点，3mg/kg，分别于0,2,6周注射一次，以后每8周静注一次，通常使用3～6次为1个疗程。需与MTX联合应用，抑制抗抗体的产生。②Etanercept（依那西普）或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白，Etanercept及人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白治疗类风湿关节炎和AS疗效肯定，耐受性好。目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。③adalimumab（阿达木单抗）是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体，推荐的治疗剂量为40mg，每2周1次，皮下注射。④Tocilizumab（妥珠单抗），IL-6受体拮抗剂，主要用于中重度RA，对TNF-α拮抗剂反应欠佳的患者可能有效。推荐的用法是4～10mg/kg，静脉输注，每4周给药1次。⑤抗CD20单抗Rituximab（利妥昔单抗）治疗类风湿关节炎取得了较满意的疗效。Rituximab也可与环磷酰胺或甲氨蝶呤联合用药。
（6）植物药目前，已有多种用于类风湿关节炎的植物药，如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。部分药物对治疗类风湿关节炎具有一定的疗效，但作用机制需进一步研究。
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欲戴王冠，必承其重~
15楼2016-07-13 21:34:44
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I m here

新虫 (正式写手)
楼主目前只服用依托考昔 独一味胶囊 迈之灵吗？这样看来楼主病情还算稳定啊，就是疼痛。

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16楼2016-07-13 22:34:59
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傻xx

铁虫 (初入文坛)
类风湿可以用云克治疗  和一些免疫抑制剂

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无聊想太多，想太多无聊
17楼2016-07-14 07:25:28
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xuede2005

木虫 (职业作家)

【答案】应助回帖

找朱良春教授，那是治疗风湿痹症的泰斗
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本人已死有事烧纸小事招魂大事挖坟
18楼2016-07-15 09:43:03
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水利人和天使

木虫 (著名写手)
看看中医吧，

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19楼2016-07-15 10:01:56
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心宁

金虫 (正式写手)

【答案】应助回帖

这个非常麻烦的啊 我见过疼的最后都骨头变形的啊   实在是疼痛难受

我觉得最好要学会按摩与调养 还是中医靠谱 其他的我就不知道了
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志存高远须积厚流广－坚持不懈定斗转星移！
20楼2016-07-15 10:20:24
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