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对于急性髓系白血病m5你了解多少，这里有最全的内容解答
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白血病M5，是急性粒-单细胞白血病，临床上是以肝、脾、淋巴结肿大，以及出血为主，但经过有效的治疗，配型上合适的造血干细胞，移植过程中不出意外，移植后积极有效的预防和治疗移植物抗宿主病，是可以治愈的。那今天就带大家了解最全面的关于急性髓系白血病m5得相关知识，一起来看看。 什么是急性髓系白血病m5 急性髓系白血病m5型(1)M5a型(末分化型):骨髓中原单核细胞显着增生,大于或等于80%(NEC),幼单核细胞较少。白血病细胞单一,该类细胞类圆形或不规则形,胞核可有凹陷、折叠,染色质疏松,呈细网状,核仁明显,胞质呈蓝灰色,可有伪足突出,部分细胞胞质中可见细长的Auer小体;(2)M 5b型(部分分化型):骨髓中可见分化不一单核系的白血病细胞,原单核细胞小于80%(NEC),幼单核细胞较M 5a明显增多,可大于20%。白血病细胞大小不一,形态不规则,可形如拖尾状;胞核有折叠,呈笔架形、马蹄形、肾形、S形等,染色质网状或条索状,胞质量丰富呈蓝灰色,可有粗细不一紫红色颗粒,常有明显伪足。 急性髓系白血病m5有什么症状 贫血 如苍白,无力,心悸,气短等,老年病人贫血更为多见。少数病例可在确诊前数月至数年先出现难治性贫血(refractory anemia,RA),以后再逐渐发展成AML(但绝少发展为ALL)。 发热和感染 发热是初诊尤其是化疗骨髓抑制期患者的常见症状,其原因主要是感染,感染可发生在体表、体内任何部位。中性粒细胞减少(当<1.0×109/L时感染机会明显增多)伴功能缺陷,化疗和皮质激素的应用使机体免疫功能下降,皮肤、黏膜(口腔、胃肠道等)出血、溃疡导致屏障破坏是引起感染的主要因素。 出血 约60%的初诊AML有不同程度出血,皮肤黏膜(鼻、口腔及牙龈)出血最常见,眼底、球结膜出血较易见,女性可有月经增多,血尿较少见,但镜下血尿不易被发现,严重的胃肠、呼吸道和颅内出血虽不多见却常是致死的原因。 如何预防急性髓系白血病m5 1、远离电离辐射 一般认为此病的发生与电离辐射、某些化学制剂、药物、病毒等因素有关。特别是一些家庭装修材料的有害物质的污染。预防白血病就要尽可能避免接触放射线,包括频繁的X-线诊断和放射治疗。避免接触苯、甲醛及其衍生物,如使用含超标苯、甲醛浓度的家庭装修材料,农药、汽油、油漆等。 2、远离化学药物 尽量避免使用化学药。另外还要注意增强体质,合理膳食,防止病毒感染,减少白血病发生。俗话说“病从口入”,我们每天都要进食以维持人体的正常生命活动,特别是一日三餐,为了防止食入污染的蔬菜、水果。 3、保持一种好的心情 压力大或精神紧张等也会损伤免疫功能,从而降低对白血病细胞的免疫监视作用。因此,在学习等方面家长不要给白血病患儿太大的精神压力,注意保证适当的休息,不要太焦虑劳累,保持一种好的心情。 急性髓系白血病m5临床表现 (1)齿龈增生、肿胀、出血、溃疡、坏死等较多见; (2)鼻粘膜浸润、鼻塞、嗅觉减退、硬腭溃烂、咽喉水肿引起窒息等; (3)皮肤白血病病损多见，可表现为弥散性斑丘疹，硬性结节，肿块，脓疱性、大疱性或剥脱性皮炎等; (4) 肠壁浸润、溃疡、胃肠功能紊乱等相对易见; (5)肾功能衰竭、蛋白尿较多见，与单核细胞及粒细胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血症及溶菌酶尿有关; (6)关节疼痛与肿胀相对多见; (7)在治疗上，急粒单与急单的疗效较其他急性非淋巴细胞白血病为差。 急性髓系白血病m5治疗方案有哪些？ 化学治疗 (1) 引导缓解期：发病最初4-5周为引导期，化学制剂引导骨髓恢复正常功能，使血球数目正常。如果缓解成功，即停止治疗，经过1-2月至一年，白血病仍会复发。所以引导期后仍须进行下一阶段巩固疗法。 (2) 巩固期：此时需要更换不同医疗制剂，将残存的癌细胞消灭，理想结果是将癌细胞减至万分之一以下的理想数目。此疗程约进行2-3周。 (3)维持期：巩固期结束后进入维持期，治疗方法简单，定期静脉注射及口服化学制剂，约需两年时间。 骨髓移植 (1)自体骨髓移植：抽取病人接受化学治疗后达到完全缓解时的骨髓冷藏在超低温的液态氮中，再对病人施行超高剂量化学治疗及全身放射线治疗，以消灭身体残存癌细胞。之后再将先前冷藏的骨髓解冻后输回病人身体。 (2) 异体骨髓移植：病人同样要接受同自体骨髓移植病人的治疗，只是输入体内的骨髓没有经过冷藏程序，捐赠者当天抽骨髓，病人当天就可被移植。 (3)自体周边血液干细胞移植：病人接受化学治疗后，骨髓受抑制恢复时期，利用白血球生成激素来刺激骨髓中造血干细胞跑出周边血液中，再用血球分离机收集造血干细胞，冷藏于超低温的液态氮中，适当的时机再将冷冻的周边血液干细胞解冻后输回体内。 (4)异体周边血液干细胞移植：做法上类似异体骨髓移植，只是干细胞来源是使用外围血液。 放射治疗 在白血病的治疗上，放射线治疗所扮演的角色不如化学治疗那么吃重。主要应用于急性淋巴性白血病的病人。因为此类病人的癌细胞容易残存在中枢神经系统，一般静脉注射化学治疗难以达到此部位，所以医师会安排病人做预防性的放射线治疗，避免癌细胞的侵犯。 中医治疗 从大量的临床实践来看，中医在白血病治疗中尽早参与可明显改善患者的病情。中医对气血，阴阳，脏腑的调整可以对应西医的免疫功能。免疫状态的调整，中医对改善患者的生活质量更具明显优势，特别对化疗后患者所出现的低热、虚汗、渗血、食欲差、精神萎顿、掉头发等症状，具有立竿见影之功。因此，中医的尽早参与对疾病的恢复非常有利。对此，说起中医，必然就会想起中药，建议可以尝试参百益的辅助搭配，不仅能缓解治疗过程中副作用对于人体得危害，还能起到增效减毒提高免疫力得作用。 总之，以上就是今天为大家介绍得关于急性髓系白血病m5的相关知识，希望对大家有多帮助！ |
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