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我们是如何为科室建立临床科研数据库的已有1人参与
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建立临床科研数据库的目的是为了提高科研工作中临床数据查询、提取的速度和准确性，提高数据准备的质量，能使科研医生在提取数据时能按照科研设计的要求，迅速准确地将符合要求的数据提取出来以供分析使用。 我们将医院临床科研的数据库（结构）安装于科室服务器中，或医院的信息中心的服务器，下面介绍如何将（医院）科室的数据导入到数据库中的。 一般来说科室的临床数据有一下几个来源： 第一．医院his系统中的数据，主要包括病人基本信息、用药信息、化验信息、检查信息、治疗信息等常规数据； 第二．某些科室未联网的终端设备上的数据，如某台未联网的B超中的数据，本科室设备也可能存在此类情况； 以上两类数据是医院的通用数据，各科室都会涉及到； 第三．科室自有的电子数据，科室在工作中自行收集整理的数据，数据格式不限，如xls、doc、txt、rec等，常见内容有病人出入院记录、手术记录、围手术期记录、不良事件报告、随访记录、各种专业量表等等； 第四．科室自有的纸质数据，科室在工作中自行收集整理的手工记录的数据，常见内容与第三类相同。 以上两类数据是科室自有数据，也是符合本科室专业的数据，具有专业特殊性，也是临床上最关心的数据；这两类数据实质相同，只是存在的方式不同。 所有的数据都需要导入（录入）到科研数据库中。 第一类数据，首先将数据导入到已经安装的数据库中（在院内进行），然后要做的工作是数据清洗和整理工作，由于种种原因，his原始数据中存在大量错误、无理、不易处理、非标准化等的数据，需要进行处理，如出生日期、性别、出入院日期等存在明显错误的，需要进行调整或删除，再如同一个化验指标的单位不统一，需将其进行标准化统一，此部分工作量巨大，最后按照步骤将整理好的数据导入到数据库中。 第二类数据，方法步骤同上，但一般由于数据内容较为单一，且多为系统自动记录的数据，故数据整理工作较少。 第三类数据，经过整理、清洗后导入数据库，一般情况下，此类数据仅存在于科室没有科研数据库前的情况下，如果有了科研数据库，此部分数据就直接由人工录入到数据库中了（见第四类数据）。 第四类数据，由于是纸质数据，只能通过人工录入方式写入到数据库中，我们会根据数据表（CRF）格式，开发数据录入界面，由人工进行录入，录入界面的开发原则是最大限度地提高录入正确率和速度以及降低录入人员的工作强度。对于第三和第四类数据的内容我们按照科室的意见执行，由于我们不是CRO，不能设计CRF，仅可提供以往经验以供参考。 科研数据库建设完成后，医院及科室的数据会不断增加，对于第一、第二、第三类数据需要定期（一般建议两至三个月）进行自动或人工的增量数据的追加导入，此部分维护工作可由我们来完成。 至此科室临床科研数据库建设基本完成，可以完成查询、提取的工作，如某个病人某次住院的所有数据；可以进行复杂的查询工作，如某疾病条件下服用A药或B药、但未服C药、且某化验项大于某值的全部病人数据等。 另所有工作均在院内局域网环境中完成，不存在数据外泄的风险，对于第一类数据的导出可利用his系统备份库，不会增加his系统负担，也保证其安全。 欢迎大家多提宝贵意见！ |
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2楼2018-06-24 17:34:19
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